2.肾小球性血尿
在急性肾炎和急进性肾炎早期肉眼血尿，用强利尿剂和慢性肾衰竭时，可为非肾小球性。另有少数肾石病例可表现为肾小球性血尿。IgA肾病呈双相。多数为肾小球迁延性慢性疾病所致，包括急性肾炎恢复期、过敏性紫癜肾炎恢复期、遗传性肾炎（Alport综合征）、家族性血尿和孤立性血尿（良性复发性血尿）等。前两者诊断主要靠追询既往急性病史和典型紫癜性皮疹。
（1）遗传性肾炎：有血尿，少量蛋白尿，患者可伴神经性耳聋，内眼病变，有家族史。
（2）家族性血尿：血尿常发生于呼吸道感染之后，家族中存在同样性质血尿。
（3）孤立性血尿：持续镜下间歇肉眼肾小球性血尿，在排除遗传性肾炎和家族性复发性血尿后，临床上可诊断为孤立性血尿，或称复发性血尿。临床上可分为两类
①复发性肉眼血尿。
②持续镜下血尿。
（4）球门血管病：仅表现为血尿。
小儿单纯性血尿症状：
1.单纯性血尿
临床上有两种表现形式，即复发性及持续性。二者均无水肿、高血压、肾功能不全等改变。
（1）复发性：复发性肉眼血尿两次发作间，尿常规检查正常或有镜下血尿，血尿发作的诱因有呼吸道感染、剧烈体力活动等。主要表现为肉眼血尿反复发作，每次血尿持续时间一般不超过 2～5天；两次发作间隔数月或数年不等。发作间期尿常规检查正常或镜下血尿。通常肉眼血尿发作前1～3天多有感染或剧烈运动史。少数病儿肉眼血尿发作时，可伴有腹痛或腰痛。肾盏和肾盂静止性结石可仅有血尿而无腹痛或腰痛。一般X线腹部平片和B型超声检查多能发现。
（2）持续性：持续镜下血尿多数在体检或因其他疾病常规验尿时被发现。尿蛋白不超过1g/d，尿中红细胞数量多少可有波动，不伴其他症状或体征。因多系偶然发现，故难于确定起病日期和病程。
2.疾病特点
（1）遗传性肾炎：呈持续或复发性镜下或肉眼血尿。起病时血尿多为间歇性，伴微量蛋白尿，以后逐渐转为持续镜下血尿。血尿在上呼吸道感染时加重，出现肉眼血尿，尿蛋白也可增加（一般不超过1g/24h）。30%～40%患者伴神经性耳聋，15%～20%有内眼病变（白内障、圆锥形晶体和眼底病变等）。家族中可有慢性肾病、耳聋、内眼病。