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儿童粪便检查正常值及其意义
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2005-08-18
肉眼检查
(1)颜色
正常值:正常为深浅不同的黄褐色,食用大量蔬菜后可呈绿色,多食肉类呈褐色。
临床意义:上消化道出血时呈柏油色;下消化道出血呈鲜红色;肠套叠时大便呈果酱色;急性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道梗阻等呈灰白色。
(2)气味
正常值:为蛋白质分解,吲哚、粪色素的气味
临床意义:有气泡酸臭味,见于淀粉或糖类消化不良;腐败性恶臭,见于严重腹泻者。
(3)性状
正常值:软泥样柱状
临床意义:粘液便见于肠炎,脓血便见于细菌性痢疾,水样便或蛋花样便见于小儿秋季腹泻,米泔水样便见于霍乱。
显微镜检查
正常值:上皮细胞或白细胞为0或偶见,无红细胞。无虫卵/高倍镜视野。
临床意义:大量的白细胞及少量的红细胞见于细菌性痢疾,大量红细胞见于下消化道出血,各种寄生虫卵见于各种寄生虫病,阿米巴滋养体或包囊见于阿米巴痢疾。
大便潜血试验
正常值:阴性
临床意义:胃肠道有出血,出血量大时,大便可呈黑色、果酱色或鲜红色。如出血量少,特别是上消化道出血,粪便外观可无明显改变,应作潜血试验。但应注意,病儿在做潜血实验前3天内不要吃动物血及肝,也不要吃绿色蔬菜及铁剂药物,以免产生假阳性。
粪胆素试验
正常值:酸性
临床意义:胆汁分泌机能减退或胆道部分阻塞时,呈弱酸性。完全阻塞性黄疸呈阴性反应。
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