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儿童第三度营养不良怎样调整营养
小精灵儿童网站
2005-08-18
第三度营养不良:患儿体重较正常儿减轻40~50%,皮包骨头,拒食、反应性低、体温不升。常伴有紫癜、一种或几种显著的维生素缺乏症及继发性感染。现在此症已属罕见。营养疗法分四个阶段进行:
1.观察和治疗疾病阶段为3~7天。
患儿住院治疗,家长要耐心密切配合观察病情,方能获得良效。热能调整原则,每日每公斤体重先供给热能50~60卡,逐渐加至120卡、180卡,最后调整到100~120卡。
2.调整充实阶段为1~2周。
此期患儿在治疗时要遇到许多困难。拒食者需用水解蛋白鼻饲,呕吐、泄泻者膳食暂时减少。在治疗中膳食的进度可进而复退,反复数次,延迟时日。医务人员和家长一定要耐心细致,否则不易成功。
3.恢复阶段为3~7天。
蛋白质供给与第二度营养不良儿开始时相同,脂肪、淀粉开始时与家中所用相同,情况好转后逐渐增多。宜用食物为鱼粉米汤、蛋白奶、脱脂奶、豆浆、植物油、烂粥等。
4.巩固阶段为1周左右。
此时患儿虽以缺乏热能和蛋白质为主,但其他营养素也同时缺乏。须在营养调整初期先供给水溶性维生素(维生素B1、B2、C等)。情况好转后,可渐加维生素A和D,以后再加钙剂和铁剂。
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