一个上二年级的8岁男孩,因为上课说话、坐不住、作业拖拉,家长多次被老师叫到学校批评,没有办法家长带孩子到医院看多动症。下面是我和孩子及其父母沟通交流时孩子的诉说:

孩子说,他的记忆力下降,看书记不住。问其原因是:因为做作业边做边玩,时间拖得长,加上还要学弹琴,每晚要到十一二点,甚至一点睡觉,早晨起来头脑昏沉沉的。

在谈到他对父母的想法和要求时,说了以下五点:一不要打我,二不要骂我,三希望父母不要经常吵架(因为孩子的教育问题,其父母经常争吵),四不要动不动就说把我送走,不再见我(孩子需要父母的疼爱),五不要老是把我和别人比(这样很伤孩子自尊心)。

在说完上述话以后,孩子忽然眼泪直流,哽咽着说:我现在希望五雷轰顶,把我打死。父母听到这里,也泪流满面。

在我和多动症孩子的交流过程中,上述场面经常重现。

多动症是造成孩子学习困难、难以教育的一个最常见的原因。

多动症的孩子由于上课说话,做小动作,影响他人,加上成绩不好,老师不喜欢,常常挨批评;家长整日跟着叮嘱,付出的辛苦很多,收效却甚微。因此,一些家长恨铁不成钢,脾气暴躁起来打骂孩子,特别是在老师反映孩子问题或得知考试不及格后痛打孩子;有的家庭因为对孩子的教育态度和意见不一致而吵嘴、闹矛盾,弄得全家不得安宁;有的母亲说起孩子问题时,十分懊恼委屈,泪水盈眶;有的家长只要听到广告宣传,就不惜花钱买贵重药品或补品给孩子吃;有的丧失信心,放弃不管;有的则寄希望于医生开点药把孩子治好,但药物的治疗并不能达到家长期望的结果,对于多动症的孩子,到底该怎样办?

(一)什么是多动症

不少多动症患儿的父母带孩子到医院检查微量元素,看孩子是否缺锌、钙等营养素,或是要求作脑CT、脑电图等检查。多动症患儿的脑子并没有器质性疾病,目前用于脑子检查的CT、核磁共振等都不能检查出问题,也不是什么营养缺乏引起的,而是因为大脑的控制功能不好,易兴奋,不易控制。目前多动症的诊断主要是依据孩子的行为表现。多动症的孩子通常有以下三方面的表现。

1:活动过多。自婴幼儿期就活动过多,小婴儿时即爱哭爱闹,手脚舞动不停,会走路后,喜欢到处走动,爬高下低,这里摸摸,那里捣捣,时刻不停。在幼儿园里,不能遵守纪律,常离位乱跑,勉强坐下来,身子也扭来扭去,或吸吮手指等。

上学后,上课时无法安静地坐着听讲,与周围同学说话、做鬼脸、打打闹闹,有的迫于老师威严,不敢大动,就悄悄地做小动作,如咬铅笔、咬指甲、切橡皮、玩衣角、乱涂乱画等,下课时东奔西跑。在家时刻不得安宁,翻箱倒柜,玩具、书本、文具、衣服、鞋帽到处乱扔,房间、写字台、书包乱七八糟;书包、作业本又脏又破;到了陌生场所,也是东张西望,手脚不停;严重的连看其喜欢的电视节目也一会儿坐一会儿站,脚不停地动,手总是摆弄着某个东西;甚至老师、家长正在批评、训斥,也不能自控,手脚扭动不停……

2:注意力不集中。不能安静地坐着接受大人的教育,与他说话不予理睬,不停地跑来跑走去,上课不时地望着窗外,教室里稍有动静就转头去看;家里来了客人,赶快去凑热闹;只要有人说话,就心不在焉;做作业边做边玩,写一个字停半天,玩玩这,望望那,半个小时可完成的作业能拖几小时。

3:冲动任性。自控能力差,容易冲动,遇到高兴的事便突然叫起来,或是又蹦又跳;老师讲课时喜欢插嘴;做事不顾后果,想干什么就干什么,情绪易变,稍受表扬就喜形于色,有的任性放纵,好发脾气,喜欢大吵大闹,有的与小朋友一起玩时容易变脸,不讲道理。

(二)如何认识多动症的危害

1、学习、教育困难。

多动症并不是一种疾病,并不影响身体健康,主要是影响孩子的学习和教育。在早期主要是影响学习,如果教育不当,有些孩子到青少年期的可能出现这样那样的行为、人格、道德问题。

多动症的孩子在课堂上常常做小动作,注意力不集中,因此老师讲的东西根本没听或没有听明白。他们的思维是跳跃式的,看书写字往往前后颠倒、左右混淆、丢字漏行;审题马虎,题目没有看完就开始做,计算粗心,错误百出。上小学1~2年级时,由于内容简单成绩尚可,以后逐渐下降,甚至不及格。

由于注意力不集中,记忆保持时间比较短,因此家长、老师经常磨破嘴皮说服教育,当时出能认识到自己的错误,甚至痛哭流涕,保证今后改正,但保持不到一天,很快就忘了,屡教屡犯,时间长了,有的对家长、老师的说服教育置若罔闻,甚至对训斥、打骂也无所谓。

2、行为、品德问题。

有些家长、老师对多动症孩子的问题和困难不太理解,教育方法不得当,当孩子违反纪律、成绩不好时常常批评,甚至打骂,致使一些孩子对学习丧失信心和兴趣,甚至厌恶,对上学产生恐惧,为了避免批评,有的孩子不知不觉地撒起谎,有的偷钱,有的斗殴打架,有的逃学、有的离家出走。

逃学、离家出走在青少年的成长过程中应当予以足够的重视,低年级孩子依赖性强一些,一般不会出现这种行为,即使有这种想法,但很少付诸行动。小学高年级,孩子离家出走最好去的地方是网吧、超市、街头。长期下去很容易发生出轨行为。

有的孩子则可能患上抑郁症,对生活对人生失去信心乐趣,有孩子说:活着没有意思,还不如跳楼算了……

上述行为问题应当早期预防,不要等到已经发生才去阻止,那样就很困难,甚至效果甚微。

 (三)合理的教育最为重要——理解、宽容、帮助。

目前于用于多动症治疗的药物主要有:盐酸哌甲酯(利他林)、盐酸哌甲酯控释片(专注达)、利他林一般只能起3~4个小时的作用,专注达能起到一天的作用,但费用很高。多动症患儿的症状一般都持续多年,长期服药很难坚持,有的还可能出现依赖,需要控制用药。小学低年级的孩子,只要能完成学习任务,就不要用药,大一些孩子实在是影响学习,可以用药,无论是否用药,任何时候合理的教育都是最为重要的。

1、正确理解孩子

多动症孩子的很多行为和做法确实让大人十分气恼,有的家长觉得孩子浑身上下都是毛病,反复教育也不见长进,便觉得孩子没有自尊心,无法教育。其实大多数多动症孩子都有自己的优点,他们热爱集体生活,乐于助人,活泼开朗,希望得到好成绩,希望得到表扬。经常有孩子说:妈妈,不要打我好吗?我也想好,也想改正,不知怎么搞的,过一会就忘了。

多动症的孩子神经平衡性差,自控能力弱,由于不能控制自己,不知不觉地表现出各种各样的不良行为,但并不是故意为之,他们也想改正缺点,可是很难做到。家长和老师只有理解了孩子的问题和困难,才能保持平静的心态与孩子沟通,相互配合,在心平气和中将教育进行下去。

下面是一个9岁男孩在他妈妈打他之后画的一组漫画。这组漫画生动地表达了孩子对父母打骂罗嗦教育方法的反感、厌恶。

2、充分认识教育的难度

多动症开始于幼儿期,可以持续整个中小学阶段,直到接近成年期才逐渐减轻或消失。这个时期恰好是一个人接受启蒙教育和打基础的时期,错过这个时期,往往很难弥补。

多动症孩子的缺点毛病很多,而且好忘事,屡教屡犯,教育帮助需要天天日日进行,数年如一日地坚持,这是一个长期而又艰苦的过程。他们的教育虽需要老师的理解、支持和参与,但学校的教育是针对群体的,他们需要的特殊教育和帮助主要还是应由家庭来完成。做父母的对孩子教育的长期性和艰苦性要有充分的思想准备,要有对孩子负责、奉献的精神,持之以恒,坚持到底。

 3、确立切合实际的学习目标和培养目标

多数父母都希望孩子学习成绩优秀,将来能上大学,可是多动症孩子脑平衡稳定性差,在读、写、计算等过程中常常发生错行、跳行、丢字及计算、读数错误等,因此很难得到高分,考试成绩不稳定,时高时低。有些孩子不适应安静坐着的学习生活,而热心于活动剧烈的体育等。培养孩子的根本目标在于做人,做一个自食其力、有益于社会的人,至于将来做什么要因人而异,因材施教,根据孩子的特点和智能较为合理地要求孩子的学习成绩和安排孩子的培养目标,这样有利于保护孩子的自信心和学习兴趣。

4、允许孩子有缺点和漏洞

多动症孩子的小毛病很多,从早到晚没有安宁的时候,坐没坐相,站没站相,从头到脚都叫大人看了不顺眼,很多家长总想帮助孩子改掉这些毛病,于是从早到晚唠叨没完,不是批评这,就是指责那。时间长了,有的孩子产生反感,拒不接受,有的孩子无所谓,小毛病没有改掉,连重大的事情也当做耳边风。

对于多动症孩子不能追求完美,要容许他们有缺点。虽然在他们的教育中也需要一定的批评,但要有节制。重点在于抓学习和品德问题。只要他们能基本完成学习任务,不做违规的事,就不要批评个没完,至于爱动、手脚不停、书本乱、衣服脏等有时提醒一下即可,免得孩子无所适从。

5、允许孩子在动中学

要想让多动症孩子安静地坐着不动是十分困难的。只要孩子不妨碍他人、不影响课堂纪律,就应当允许孩子边动边学,比如看书学习时手里总拿笔转动等,就不必限制干预。

不要总是逼着孩子坐在课桌前看书写作业,一些可以在日常生活中学到的知识,尽量采用灵活多样的方式,如和孩子一起聊天、看电视、做游戏、打球、散步、参观、劳动等,就见到的、听到的事情提出问题,一起讨论,可以激发孩子的求知欲和学习热情,也可增强记忆。

6、鼓励和限制并用

一方面,多动症孩子虽然缺点很多,但也有优点和长处,家长和老师应当善于发现他们的优点和长处,适时地给予表扬和鼓励,以保护他们的自信心和学习积极性。

另一方面,多动症孩子好忘事,老师家长的批评、自己的保证一转身就可能忘了,对于他们那些严重妨碍学习和越轨行为应当限制,有时需要强制性教育。为了达到比较好的教育效果,应当在他的心目中树立一个权威性人物,这样的帮助教育才容易生效。母亲通常耐心一些,与孩子接触更亲密,如果母亲能在孩子心目中建立起权威,对孩子的帮助教育会更有效一些。平时关心爱护孩子,但在孩子犯错误时应严肃批评,要求其改正。家庭成员对孩子的教育应有一个统一意见,不要有的批评、有的袒护,如有不同意见,应当背着孩子商量,以使孩子形成一个深刻印象,即有错非改不可。

7、多沟通交流,不要打骂、唠叨

常有孩子说:我家是“混搭双打”,爸爸打得少,打得狠,妈妈打得轻,打得多;我妈妈就像蚊子一样,从早到晚说个没完,烦死了,我妈妈跟母老虎一样……. 打骂特别是唠叨是很多家庭教育孩子的常用方法,家长虽然当时出了气,孩子也似乎安静一会,但孩子心里怎么想的却根本不知道。

只有和孩子多交流,一起聊天,共同读一些书,共同参加一些活动,一起交谈讨论,这样在聊天交谈讨论中,孩子会不知不觉地把自己的想法说出来,家长才能有针对性地引导、帮助他们。

8、创造安静的学习环境

多动症孩子的注意力易分散,外界稍有动静即被吸引过去,因此要设法为孩子创造一个安静的学习环境,比如说,在孩子学习时不要开电视机,不要打麻将,不要请人吃饭聊天等。

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