过了年乾乾、坤坤就6岁了,他们一出生就因吸氧过多坠入永远的黑暗。6个月前他们将医院起诉到白下区法院索赔190万,医院说早产儿吸氧失明无法避免,因此悲剧的责任不该全由医院承担。

    昨天上午,妈妈带着乾乾、坤坤在法院领到了判决书,可以拿到35万赔偿。但妈妈很伤心:“这些钱哪够养大两个残疾的孩子。”

    双胞胎男童双双失明

    2005年9月13日,乾乾、坤坤状告医院索赔190万元案一审开庭。发生在两个男孩身上的故事让法庭里众多旁听者扼腕痛惜。

    2000年9月4日,六合区马鞍镇陈营村周家“提前”迎来双胞胎儿子,这对小家伙在母亲体内呆了33周多3天,体重只发育到1700克。当天,他们因低血糖被送去高压吸氧。一周后医疗费已达1万多,周家决定让母子出院。医院医生在病历上特地叮嘱,孩子是早产儿,可能发育不良或引起多种并发症,孩子满月时应到“高危儿门诊”检查耳朵发育情况,但从没有提及眼睛会有问题。

    满月时,父亲带乾乾、坤坤去医院接种疫苗。那天,他们去晚了,医生在下班前匆忙替两孩子打完疫苗,忘了告诉他们要去高危儿门诊复诊。这次失误,让失明的恶魔在孩子身上肆虐。父亲异常后悔地说:“出生三个月,他们开始用小手拼命揉眼睛,再过一个月,我能看到他们眼中有个大白点。当时我们喜得双胞胎都乐坏了,谁会想到孩子会有毛病。”2001年3月13日,另一家儿童医院医生告诉周家:乾乾、坤坤的视网膜已病变,是吸氧过多引起。

    家长质疑医院医术

    法庭第一次审理时,双胞胎的代理律师说,医学专业书籍上早就有吸氧注意事项。例如《实用新生儿学》中称,当早产儿吸入氧气浓度过高,或供氧时间长,可能发生氧中毒,眼晶体后纤维增生最常见,表现为晶体后视网膜增生或视网膜剥离,使视力减退或者失明。全国高等医药院校教材《眼科学》明确指出,孕期34周以下、出生体重小于1500克,生后有吸氧史,早产儿视网膜病发生率约60%。你们作为专业妇幼医院,难道不知道早产儿会产生视网膜病变,尤其是在吸氧后。为什么不做告知?

    对此,医院反驳道,给早产儿做吸氧治疗是为救他们的命,这完全符合操作规定。他们承认知道早产儿吸氧会出现视网膜病变,但事情发生在2000年,当时国家尚无关于用氧以及视网膜病变问题的规定性文件,没有文件做指南,医院无需特殊告知。何况当时,全国以至于全世界对ROP早产儿视网膜病变治疗都没有方法,到目前为止仅仅是降低它的发生,所以医院告不告知没有任何区别。

    一番唇枪舌剑后,事情愈发呈现悲剧色彩,难道乾乾、坤坤失明是命中注定?

    法院:医院承担60%责任

    昨天,这起引起社会极大关注的案子终于有了结果。

    主审法官在判决书中写到:两新生双胞胎系早产、低体重患儿。根据双方提供的医学资料及鉴定报告,可以认定他们被确诊为早产儿视网膜病变(以下简称ROP)的事实。根据早产儿的护理常规,吸过氧的早产儿(无论时间多长、浓度怎样),应当定期进行眼科检查、筛查ROP的指征,一般认为首次检查的时间在出生后4 6周内为佳。这些规范要求对及时诊治ROP是至关重要的,医院有明确告知患者的必要。然而,案中,医院虽在医嘱中注明高危儿门诊复诊,但未尽最善告知义务。对早产儿尤其是低体重儿用氧的危害性告知家长,未能明确提出4 6周后门诊复查眼底或做B超检查眼底视网膜。同时,家长未按医嘱及时到高危儿门诊复查,孩子出生后6个月B超检查视网膜有病变,又未能及时治疗。上述因素使孩子丧失了治疗最佳时机,造成严重后果。因此,医院负60%责任,家长负40%责任。

    法官指出,两患儿虽然具有ROP的高危因素,即使医院告知后也不能治愈,也该向家长说明情况。在2000年前后,全国范围内已发生类似纠纷多起,该案的判决,应当引起医疗机构足够的重视。

    家长、医院对35万赔偿均不满

    昨天,外婆向记者描述抚养两个盲人孙子的难处,老太太伤心地称:“我们都是六合农村人,主要靠种粮食为生。孩子成了瞎子,至少要两个大人在家全职照看,要耽误多少活。孩子长大后要上学,但在城区才有盲童学校,这是个大问题。”

    “我以为最少也有50万吧,一共就35万,要是只有一孩子我还能忍忍,可两个小孩没法养啊。”母亲听完判决哭了。记者看到起诉状中,乾乾、坤坤要求80万精神损失、25万残疾补助等费用。而医院认为他们没有多大过错。昨天,双方均有上诉的意愿。

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    早产儿吸氧为何会失明

    民间有句俗话“十月怀胎,瓜熟蒂落”,在38 42周内分娩称为足月分娩,胎龄满28周而未满37周出生则称为早产。人的眼睛重要组成部分视网膜中的血管是从妊娠中期开始生长,至足月时血管才形成,因此早产的婴儿出生后其眼睛内的视网膜血管并没有长成。发育未成熟的视网膜血管对氧非常敏感,如果吸入高浓度的氧可使视网膜血管收缩或阻塞,刺激机体产生血管增生因子,不断促进视网膜新血管的产生,最后形成纤维膜而使眼球萎缩失明。