(三)心导管检查:右心室心内膜心肌纤维化症,由于右心室顺应性降低,右心室舒张末期压力增高,呈舒张早期下陷,舒张期高原波。右心房及腔静脉压力均增高,左心室心内膜纤维化,肺循环压力升高,心室造影可见心室腔缩小,血流缓慢。

限制型心脏病诊断:

在临床上须与缩窄性心包炎鉴别,尤其右心室病变为主的限制型心肌病,二者临床表现相似。在急性心包炎史、X线示心包钙化,胸部CT或磁共振检查示心包增厚,支持心包炎;心电图上心房或心室肥大、束支传导阻滞,收缩时间间期不正常支持心肌病,超声心动图对二者的鉴别有较大帮助,心尖部心腔闭塞及心内膜增厚确立心肌病的诊断。对于困难病例可作心室造影和心内膜心肌活检。

限制型心脏病预防:

本病无有效的预防措施,临床上主要是积极进行治疗,避免并发症的关生,患者不宜劳累,防止并发感染。

限制型心脏病并发症:

本病常可并发心包积液和内脏栓塞

1、心包积液

心包积液是指由于心包病变在心包腔内出现液态物的症状,是一种较常见的先后临床英国疾病,正常心包腔内含有25-30毫升液体(最多不超过50毫升),任何原因使心包腔内液体量增加,超过50毫升,即出现心包积液。其临床表现浙江主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征等三个因素有关。

2、内脏栓塞

内脏栓塞以肺及肾脏最为常见。肾小球循环内有广泛血栓时,可出现急性肾功能衰竭,表现为腰痛、少尿、蛋白尿、血尿、管型尿、甚至无尿及尿毒症。

限制型心脏病治疗:

1、避免劳累,防止感染,有心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂,但疗效不佳,预后不良。

2、外科手术治疗,采用心内膜剥离术加瓣膜置换术,效果良好。

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