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什么是复发疝
小精灵儿童网站
2005-08-17
腹股沟斜疝经手术治疗后,患处仍有和手术前一样的可复性肿物,称为复发疝。这种情况发生率大约占1%-3%,这个问题一直困扰着医生和家长。
许多人认为发生复发疝的原因是手术没做好,其实这只看到了问题的一个方面,因为,经过多年来的实践,疝的手术已经成为经典手术。手术中每个步骤的操作都有规范性的要求,在专科医院里,因手术操作失误而导致术后复发的机会几乎为零。真正引起复发疝的原因有以下几个方面:
一、 病儿合并腹壁肌肉发育异常:
如先天性腹壁发育不良,先天性肌肉萎缩、膀胱外翻等,于肌肉发育簿弱,即使手术,患处腹壁肌肉的薄弱仍得不到改善,易导致复发。
二、 嵌顿疝手术:
这种手术属急诊手术,若术中小儿病情危重,因时间紧迫,来不及修补腹壁肌肉或修补得不理想的,术后出现复发的机会则高于普通疝的手术。
三、 疝手术后状况:
如小儿出现较剧烈咳嗽、顽固性便秘或排尿费力,也会诱发术后复发。此外手术后不久,患处不幸发生磕碰伤,使尚未完全愈合的肌肉修补处裂开,也可导致复发。
四、 手术操作缺乏经验:
特别是遇到滑疝(腹股沟斜疝一种类型,部分疝囊是脏器本身),手术修补不到位,导致术后复发。
小儿不幸发生复发疝,家长不要过于忧虑,在明确原因之后,可于第一次手术后3-6月内实施复发疝修补术,一般以住院手术为宜,再次手术治愈率仍很高。
尽管疝手术存在上述的遗憾,家长不必为此而紧张,应坦然对待十分常见的疝手术,千万不要因为担心复发而拒绝手术。
最后还要注意,单侧疝手术后,对侧又出现腹股沟斜疝,并不属于复发疝,因为这种情况很可能一开始就是双侧疝,只是发病有先后而已。
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