小儿霉甘蔗中毒简介:

霉变甘蔗中毒(mildewed bagasse poisoning)是由于食用霉变甘蔗而引起的中枢神经系统中毒性疾病。多发生在2~3月的北方地区,因产自南方的甘蔗11月份收割后运到北方,储存在仓库、地窖等地方堆放过冬,第2年春天销售时部分霉变。其病原菌是节菱孢,产生的毒素主要损害中枢神经系统。

部位:全身 腹部

科室:小儿科

症状:腹痛、恶心与呕吐、腹泻、腹痛、恶心与呕吐、腹泻、步态异常、昏迷、眩晕、头痛、出汗异常、视力障碍

检查项目:血常规、心电图、脑电图检查、血常规、心电图、脑电图检查、脑脊液酸碱度值

相关疾病:铁中毒、小儿有机磷农药中毒

小儿霉甘蔗中毒原因:

一、发病原因

食用霉变甘蔗而引起中枢神经系统中毒,其病原为真菌,有单胞霉菌、镰刀菌,少数为根真菌、毛真菌、青真菌、曲真菌及支链孢真菌等,这些真菌产生嗜神经毒素,引起中枢神经系统损害。

二、发病机制

真菌在甘蔗中繁殖使其变质产生神经毒素,使神经髓鞘脱失、退变、坏死、萎缩,脑血管扩张、充血。急性期除脑水肿所致全脑症状外,尚有中脑、前庭系统、锥体束和锥体外系等局灶病变的体征,主要为底节部位发生了不可修复的病变,表现为不典型的扭转痉挛和手足徐动或二者的混合类型。病变部位以豆状核最多,次为尾状核及视丘。

此外,患者的肺、肾、肝和心也有实质细胞浊肿、组织淤血、出血的改变。

小儿霉甘蔗中毒症状:

1.潜伏期

最短仅10min,多在食后2~48h发病,平均5h以内。

2.症状

首发症状为恶心、呕吐,继之出现惊厥、昏迷,还有头痛、头昏、复视、眼凝视、步态蹒跚、腹痛、腹泻、出汗等。

3.体征

患儿神志恍惚,有颈抵抗、昏睡或昏迷、四肢肌张力增强、腱反射亢进、踝阵挛阳性、巴氏征和布氏征阳性、指鼻试验、跟膝试验及闭目难立征阳性。

4.重度中毒

主要表现深昏迷和癫痫持续状态。

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