６岁以下小儿头、胸围增长速度怎么样

     头围

    人的头颅外面是头发、皮肤和薄薄的一层肌肉，里面是颅骨和脑。头颅周围的大小，一般就用头围来表示，所以头围主要反映人脑的发育情况。

    胎儿神经系统的发育在各系统中居领先地位。出生时脑重为体重的２０～２５％，而且出生后２年内脑的发育相当快，头围增长也快。那么小儿头围增长的速度是怎样的呢？出生时头围约３４厘米左右，已占成人头围的６０％，６个月时头围约４２厘米左右，１２个月时头围约在４６厘米左右，２４个月时已达４８厘米。因而小儿头围第一年增加１２厘米，第２年仅增加２厘米，２岁以后一直到１４岁总共只增加６～７厘米。故监测２岁以前幼儿的头围对于诊断脑的疾病具有重要的意义。

    头围过大或过小都是不正常的。头围过小是指头围在年龄正常值的２个标准差以下，常见小头畸形。这种小儿常会抽痉，前额狭小，囟门早闭，全身肌张力增高，智力落后，动作发育较同龄儿差，可伴有癫痫发作。头围过大常见的原因是脑积水，其主要临床表现为头围、前囟进行性增大，骨缝分离，头皮静脉怒张，额大面小，眼球向下呈落日状，可伴有眼球震颤、斜视，婴儿竖头困难，发育落后。头围过大的其他原因有巨脑畸形、脑脓肿、脑肿瘤、硬脑膜下血肿等。凡是有头围过小或过大者，都需要到医院就诊，查出病因，及早治疗。

    早产儿、宫内生长发育迟缓的胎儿，出生后应注意营养的补充，促使脑的正常发育。如果出生后至６个月头围达不到正常范围，有可能影响将来智能的发育。

    胸围

    胸廓内的两个主要器官是心脏和肺脏。而胸围主要反映的是胸廓容积的大小、胸背肌肉的发达程度、皮下脂肪的厚薄、骨骼的形态以及肺的发育程度。

    胸围反映了胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪和肺的发育。

    ６岁以下的小儿，胸围增长速度是怎样的呢？在出生时一般胸围比头围小１２厘米，男孩约３２．８厘米，女孩为３２．６厘米。１２～２１个月时胸围与头围相等，以后胸围大于头围。１～６岁时胸围超过头围的厘米数等于周岁数减１。若６岁的小儿，其头围约５１厘米，其胸围数为５１＋（６－１）＝５６厘米。胸围赶上头围的时间与小儿营养状态有密切的关系。在头围正常的情况下，一个营养状态良好的小儿，胸围赶上头围的时间往往提前。而营养不良的小儿，由于胸部肌肉和脂肪发育较差，胸围超过头围的时间较迟。

    胸围过小，除了皮下脂肪少外，还反映了肺发育差，可影响小儿呼吸和氧气交换，长时间会造成缺氧，影响正常的生长发育。此外胸围过小的小儿常可伴有胸廓畸形，如鸡胸、漏斗胸等。

    要保证胸廓的正常发育，首先要给小儿足够的营养，让小儿多活动。婴儿，做婴儿操；７～８月时可让其多爬。大一点的小儿，可做些扩胸操，可使其胸廓扩展。已有轻度胸部畸形者，通过扩胸锻炼，可以使畸形纠正。

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