小儿划痕症与成人划痕症发病机理相同，都属于免疫变态反应的一种，又称为人工荨麻疹，属于小儿荨麻疹的一种特殊类型，常表现为孩子看似幼嫩的皮肤，用指甲划一下或碰撞磨擦一下就鼓起一道道的红印子来，还瘙痒厉害，抓挠可并发感染，留下色素斑。

要判断孩子是否属于小儿划痕症，常见的小儿皮肤划痕症有两种。①一种叫单纯性皮肤划痕症，即用指甲等物划皮肤后，出现一道道的风疹块，但患儿并没有瘙痒的感觉和其它不适，这种风疹块常在10～15分钟后自行消退。这属于生理性的体质异常反应。②另一种小儿皮肤划痕症，是由于皮肤受到外界物理性刺激后发生的变态反应。当局部皮肤的细胞受钝物刺划或磨擦刺激后，人体的肥大细胞就释放出组织胺等活性物质，这些物质能引起皮肤的毛细血管扩张，血浆从血管中渗出到真皮，所以，出现皮肤发痒和一道道与皮肤受刺激一致的风团块。

也有一部分患儿是由于免疫球蛋白E所介导而产生的，患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地觉得皮肤发痒，用指甲抓挠或用钝物擦划皮肤，或腰带、袜带等物品接触磨擦皮肤后，出现一条条红斑风团，紧接着风团水肿高出皮面，并在红斑风团的边缘部位出现红晕现象，形状很像皮肤被皮鞭抽打后留下的痕迹，症状严重者，用牙齿咬口唇后还可引起口唇肿胀。

诱发小儿划痕症的常见因素有以下几种：

1、食物。无论动物性食物，如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等，还是植物性食物，如菠萝、蘑菇、蚕豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起荨麻疹，但以动物性食物和奶制品诱发小儿划痕症为多。食物中的添加剂，如孩子们常爱吃的冷饮、汽水、雪糕、糕点、巧克力等食品，因其广泛含有食物添加剂，常是小儿划痕症的不可忽视的诱因。

2、yao物。约有14%的皮炎患者表现为荨麻疹，可见yao物是导致荨麻疹的重要原因。常见的有青霉素及青霉素类，其次为磺胺类、四环素类、痢特灵、阿司匹林等，镇静剂，无论内服还是静脉或肌肉注射，均可诱发小儿划痕症。

3、感染。各种感染，尤其小儿患各种感染常合并荨麻疹，如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、牙疼、齿槽脓肿，上感、咽炎、肝炎、寄生虫病，胃肠炎等是常见的诱发因素。

4、理化因素。如寒冷、炎热、日晒、挤压、摩擦、搔抓和潮湿等常常引起小儿划痕症。

5、吸入或接触物。如花粉，空气中的霉菌孢子、动物的皮屑及羽毛、虫咬、穿的化纤织物等。

6、输血及血液制品。各种抗毒血清、球蛋白、白蛋白等。

7、精神因素。如过度紧张、失眠等。

8、遗传因素。如家族性划痕症综合征，家族性局限性热荨麻疹、遗传性血管性水肿等。