5月7日是世界哮喘日。昨天下午,浙大医学院附属儿童医院呼吸科组织了一场公益咨询活动。家长们平时起早摸黑也难挂上号的呼吸科“大牛”们悉数到场接受家长们的咨询,呼吸科的唐兰芳主任医师还作了有关哮喘的健康教育讲座,如果家里有哮喘孩子,家长学几招很有必要。

浙大医学院附属儿童医院呼吸科主任陈志敏医生说,在今年的世界哮喘日来临之前举行这样的活动,希望唤起人们对哮喘的重视,哮喘是能够控制的,但目前有80%左右病人的哮喘没有得到有效的控制。接下来,呼吸科的“家长学校”每个月都将开展相关活动,有需要的家长可登录儿童医院的官方网站了解最新信息。

哮喘要长期抗炎治疗抗生素没有用

来浙大医学院附属儿童医院呼吸科看病的,不少都是有哮喘症状的孩子。

哮喘是儿童最常见的一种慢性疾病。有几个数据需要引起家长们重视。一项2000年的调查显示,我国儿童哮喘的患病率为1.97%。5岁以下儿童中,80%的哮喘开始在3岁前,3岁以下的儿童有50%会出现至少一次喘息,而现在,儿童哮喘的患病率还在增加。

哮喘其实是气道的一种慢性炎症,唐兰芳医生说,不少家长对“炎症”有误解,以为炎症就要用抗生素抗“炎”。实际上,哮喘的气道炎症并不是由于细菌等病原感染引起的,抗生素是没有用的,最有效的药物是吸入激素抗炎;而需要抗生素治疗的诸如肺炎等炎症,则由细菌等病原感染所致,这两者不一样。

陈志敏医生说,在门诊,经常会遇到一些哮喘孩子存在用药不合理的问题。有些家长说孩子咳嗽反复发作了很多次,挂盐水、用抗生素,还是不见好,其实有些孩子咳嗽是因为得了哮喘,用抗生素治疗往往是无效的。

吸入皮质激素治疗最有效

昨天下午,在现场咨询中,不少家长询问,感觉孩子有哮喘症状,但无法判断究竟是不是哮喘?

唐兰芳医生说,儿童哮喘的发病率高,但儿童哮喘的诊断比较困难,要综合各方面因素才能做出判断。目前,不少病人对病情的认知和实际的症状有较大的距离。换句话说,一些患者低估了他们的实际症状,还有些家长不愿意接受和承认孩子得了哮喘。

唐医生说,如果哮喘控制得好,也能和普通人一样生活。比如美国跳水名将洛加尼斯、田径全能选手乔伊纳,还有明星谢霆锋、郑秀文等,都是哮喘患者,但因为对自身疾病的认识和良好的治疗,一样生活得很好。

“预防性治疗是哮喘防治的关键所在,而吸入皮质激素是最有效的预防性治疗手段。”唐医生介绍,我国的哮喘患者使用吸入皮质激素治疗哮喘的比例很低,由于很少使用预防性疗法,患者的哮喘症状会日益严重。尽管哮喘致死的病例相对少见,但仍有约占哮喘患者总数10%的重症患者由于治疗不力面临生命危险,哮喘患者迫切需要哮喘治疗的相关教育。

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