经上述治疗,食欲不振、水肿和心力衰竭等症状可在24小时内消失,但周围神经病变和心肌损害则往往需数周至数月之久才逐渐恢复。出院后给维生素B1维生量,以使病情不复发。

激素用后血糖升高,因乳酸和丙酮酸被氧化的作用受阻而使病情恶化,故亦为禁用之列。

维生素B1缺乏病的并发症:

脚气除了上述一些临床表现外,水疱型和浸渍糜烂型脚气往往易于继发细菌感染,或因自身敏感后出现各种并发症及合并症,丘疹鳞屑型及角化过度型容易累及甲而并发甲癣。

(1)合并有身体其余部位皮肤癣菌感染,由于长期患足癣或者因手搔抓后的自体接种,足癣患者可合并有甲癣,手癣,体股癣等,合并甲癣时,甲板浑浊,不透明,呈云雾状,污渍状,表面失去光泽,甲板下角质堆积使甲肥厚,甲板皮坏而致表面凹凸不平,甲板下增厚的角质脱落后使甲板与甲床分离,同时由于角质堆积及致病真菌不同可使甲呈白色,黄色,灰色,褐色,甚至黑色等不同颜色,手癣的临床表现与足癣基本相同,合并有体股癣时,可见了有典型的呈环状向周围扩散的皮损,边界清楚,略隆起,可由粟粒大小红色丘疹,小水疱及鳞组成,中央皮疹趋于消退,可有脱屑及灰褐色色素沉着斑,自觉有不同程度瘙痒。

(2)足癣合并细菌感染,此时局部分泌物增多,并且可出现淡黄色脓性分泌物,感染部位红,肿,热,痛,如果没有及时适当抗炎治疗,则可能会出现淋巴管炎,丹毒及蜂窝织炎等。

①急性淋巴管炎,俗称红线,中医为“红线疹”,经是因为化脓菌从破损的皮肤侵入淋巴管而引起的急性炎症,表现为足癣发生感染的原发灶上部的皮肤出现一条红线,并很快延伸,好发于浸渍糜烂型或水疱型足癣继发细菌感染时,临床表现为急性经过,好发于小腿内侧,开始时,在病灶处出现红,肿,热,痛等症状,很快就有一条红线由小腿迅速向窝或腹股沟方向发展,附近的淋巴结肿大,压痛,常伴有不同程度的畏寒,发热,食欲不振,全身乏力等全身症状,红线较粗者,病情较重,如果不消散,受累淋巴结渐渐会化脓,溃破,急性发病期,血中白细胞及中性粒细胞计数常增高。

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