会阴伤口疼痛

对于自然分娩的新妈妈来说,无论有没有侧切,一般也都会感觉会阴疼痛。这是因为在分娩过程中,盆底肌肉会有一定的拉伤,有部分肌纤维断裂,或者,由于胎儿较大、会阴紧张,会发生会阴撕裂。在有些情况下,为避免会阴的严重撕裂,助产士还会做会阴切开,这些都会导致产后会阴伤口疼痛。还有一种情况是由于缝合会阴伤口的缝线干燥后会产生会阴伤口的牵拉疼痛,那么,在拆线(或线被吸收)后疼痛即会显著减轻。

随着会阴伤口水肿的消除,疼痛会明显减轻。如果新妈妈对缝线反应明显,也可进行理疗,以促进局部血液循环,帮助肠线吸收,这样也会减轻伤口疼痛。需要注意的是,如果产后24 小时内,伤口剧烈疼痛,同时伴有肛门坠胀感,则应立即请医生检查伤口,看看伤口周围是否出现血肿。在护理伤口时,需要注意以下几点:用清洁的温水(或医院提供的药物洗液)清洗伤口缝合处,每天2 ~ 3 次;在清洗之后,用消毒纸或药棉轻柔地擦干阴部;大小便后要用清洁的水清洗外阴,以保持伤口的清洁、干燥,以防感染;如果伤口在左侧,应向右侧睡,反之亦然;身体状况允许的话,可以进行骨盆底肌的练习,以刺激阴部的血液循环,从而促进伤口愈合。

**出血

无论是剖宫产还是自然分娩,在宝宝出生后,新妈妈们都会经历一段时间的**出血,医学上称之为“恶露”。产后恶露形成的原因,是由于分娩后,胎盘附着部位的血窦要逐渐关闭。在这个过程中会有一定的出血。另外,妊娠后,子宫内膜增厚成为蜕膜,分娩后激素水平明显下降,蜕膜要脱落;在蜕膜脱落,新的子宫内膜生长这一交替过程中,会有少量**出血。

在产后的最先几天里,恶露量较多,应选用消毒过的卫生垫,并经常更换。清洁恶露时应先洗手,然后用消毒纸或药棉,由**向肛门方向擦拭消毒,同一张纸或药棉不可重复使用。除了注意护理方法外,还要随时监测恶露的状况。一般情况下,在刚分娩后的几天内,恶露颜色较红,量也与月经相似。以后,颜色逐渐变淡,量也逐渐减少。一般在产后1 个月内恶露会消失,但也有少数新妈妈,即使在正常情况下,恶露也可以延续到产后 2 个月。如果新妈妈发现**出血量大或有异味,则要考虑宫内残留或感染的可能,应及时到医院就诊。如果产后 3 个月恶露仍淋漓不净,则需要考虑是否有病理因素存在,常见的原因有子宫腔感染、子宫复原不良,最严重的并发症是绒毛膜癌。因此,如遇到产后恶露持续不净时,需要及时去医院检查治疗。

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