当前,国内使用维生素D预防佝偻病已很普遍,也产生了滥用维生素D的现象,有些人把鱼肝油和维生素D当作补药,甚至以注射维生素D3和维丁胶性钙来预防佝偻病,结果许多婴儿发生了中毒。这就是现在有许多孩子食欲不振、身体消瘦、发育不良、经常发热、咳嗽、气喘的原因之一。许许多多的事例提示我们:对国外大量应用维生素D发生中毒的教训应引以为戒,不要给孩子滥用维生素D。

为了预防维生素D中毒,首先应该弄清哪些婴儿不能耐受维生素D。这些婴儿是:1.生长障碍,如脑发育不全、先天愚型、内分泌紊乱、甲状腺机能低下等各种原因的侏儒症。2.发育迟缓、头颅小、颞部窄、前额圆、囱门小或早闭。3.出牙数和身高虽不正常,但骨龄正常。4.X线检查长骨干骺端暂时钙化带增厚。5.肢体长期不活动,如小儿麻痹、脑性瘫痪、肌营养不良等。由于这些婴儿不能耐受维生素D,故应用时很容易发生维生素D中毒。其次,应考虑如何合理应用维生素D。如果没有佝偻病,就不一定要用维生素D。通常母乳喂养的婴儿,经常接触阳光,在五六个月后开始添加辅助食品,这些小儿一般发育正常,无需补充维生素D。只有秋冬出生的婴儿,接触阳光较少,人工喂养,没有及时添加辅食以及体型粗大发育较快的婴儿,才需补充维生素D预防佝偻病。此外还要注意:预防需要量并不大,小儿每日维生素D的许容量为400国际单位,故婴儿每日给浓鱼肝油2滴,幼儿每日给鱼肝油丸剂一粒就够了。维丁胶性钙和维生素D3只用于佝偻病的突击治疗,不能用作预防,否则就有发生中毒的危险。婴儿一旦出现烦躁、口渴、多尿、便秘、发热、咳嗽、气喘等现象,表示不能耐受维生素D,应停止服用。

利用大自然的阳光预防佝偻病是最经济、最安全有效的方法,让婴幼儿多沐浴在阳光中吧。