一、机制：

1、胎儿缺氧引起群体反射，排出胎粪，并出现真性呼吸，将胎粪羊水角化细胞一齐吸入。

(1)稀薄的胎粪羊水或吸入量不多：

导致气管部分阻塞，引起亚节段性肺不张、阻塞性肺气肿。

肺泡破裂可致间质气肿或气胸。

气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。

(2)稠厚胎粪多量吸入：

可致完全性气管阻塞、肺不张、急性窒息缺氧。

严重窒息缺氧：引起心血管适应障碍，右向左分流，巨心伴末梢循环充血不良。

(3)胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染：可导致肺炎。

(4)康复期吸入物被吸收或吞噬。严重时可致纤维化，出现肺气肿等病变。

2、胎粪污染全身：

胎儿浸在胎粪羊水：

4～6小时，指趾甲可染呈黄绿色。

10～12小时，脐带、胎脂、胎盘羊膜可染呈胎粪色。

二、病程

一般病例2天内明显好转，10天或更长时间后完全康复，轻型病例可生后数小时后才出现呼吸困难。

重症病例在生后数分钟至数小时死亡，幸存者病程迁延。