海阳一名4岁男孩在吃大枣时,不慎将整个大枣吞下,阻塞气管致昏迷达3小时之久并一度呼吸停止,经青医附院海阳分院奋力抢救,患儿年幼的生命被成功挽救。

据介绍,这名男孩入院前1小时吞吃大枣时有剧烈的

呛咳和呼吸困难,随即昏迷,在当地医院诊治无效转至医院急救中心。入院时,患儿已呼吸微弱、脉搏细速、周身紫绀,进入深昏迷,情况相当紧急。医院立即进行抢救,当紧张的抢救工作进行到大约30分钟时,意想不到的情况突然发生,患儿因意识有所恢复出现躁动不安,自行拔除了气管插管,呼吸停止。抢救人员再次为患儿气管插管,行呼吸复苏,患儿自主呼吸逐渐恢复,症状有所缓解。但如果不马上取出呼吸道异物,解除呼吸道阻塞,后果仍不堪设想。于是医院又在对这名男孩进行全麻的情况下实施了手术,在左支气管口处一次性完整取出了一个大小约15×10×5mm带皮枣肉。手术后2小时,男孩逐渐清醒,意识恢复, 3天后痊愈出院,未遗留任何并发症。

据青医附院海阳分院耳鼻喉科医生介绍,气管异物属耳鼻喉科急危重症,因来势凶险,常危及生命。他建议儿童在进食时应有大人照顾,不要嘻戏、哭闹,尽量避免呛咳,以免酿成大祸。

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异物入喉的排除方法

幼小的孩子容易发生异物呛人气管,因为他们虽会吃些东西,但又不能充分嚼烂。小孩爱把一些东西放人嘴中。一旦发现这种情况,要迅速采取行动取出异物,不然呼吸可能停止。异物呛入气管是一种危险的疾病。它可以发生在喉、气管、支气管等各部分。多见于儿童,尤其1—5岁为多见。异物呛入气管如不及时诊断和处理,有时可以在短时间内发生严重的后果。父母必须引起足够的重视,预防其发生。

1.异物呛入气管的原因

(1)小儿经常将物体或玩具放入口中,边咬边啼哭或欢笑,加上跳、跑、跌仆或作游戏,因而口内异物易进入气管。此外,父母或较大儿童喂给幼儿不恰当的食物,如瓜子、花生,或在喂食时故意逗戏、惊吓、打骂,以至食物呛入气管。

(2)异物所具有的特点也是引起本病原因之一。如花生米、西瓜子、豆类、针及小橡皮盖等表面光滑、体小质轻的物体,均具有吸人气管内的可能。

(3)不恰当的挽救。如手指伸入口内或咽部,企图挖出异物,或钳取鼻腔异物不得法,均可促使其被呛入气管。

2.气管异物停留的部位

以支气管为多见,气管次之。由于右侧支气管与气管之间的角度较小,直径较大,故异物进人右侧支气管的机会较左侧支气管为多。

3.异物在不同部位所产生的不同症状

(1)喉部异物

异物被呛人喉部后,常常出现剧烈的咳嗽、气闷、呼吸困难、声哑和面色发紫等症状。喉部阻塞严重的病例,由于呼吸骤然困难,缺氧严重,可在数分钟内窒息。

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