小儿细菌性痢疾是怎么回事?

细菌性痢疾(bacillary dysentery)简称菌痢,病原菌是肠杆菌科志贺菌属(shigella),也称痢疾杆菌(dysenteriae)。该病为小儿肠道传染病,临床以发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重为特点。中毒性菌痢是其中最重要的临床类型,可发生频繁惊厥、休克、呼吸衰竭,易发生死亡。

小儿细菌性痢疾应该做哪些检查?

1.血常规检查 在急性时,白细胞总数、中性粒细胞增高,慢性时常有轻度贫血。

2.粪便检查

(1)粪便常规:外观黏液便及脓血便,镜下见较多红、白细胞,以及吞噬细胞。

(2)粪便培养:约70%以上可培养出致病菌。应在应用抗生素之前取粪便的脓血部分做培养。标本应新鲜。阳性者做药物敏感试验。

(3)粪便细菌抗原检测:采用荧光抗体染色法、免疫荧光表菌球法、乳胶凝集试验,协同凝集试验、PCR直接检测法等,是具有快速、敏感、简便的诊断方法。

乙状结肠镜检查与钡剂灌肠X线检查,一般用于慢性菌痢。