最近又进入了手足口病的高发季节,更可怕的是朋友圈里流传的谣言,说吃荔枝引起手足口,而转发的多是关心宝宝的家长们。

一、是否患上手足口要如何判断

我的儿子仔仔是在14年5月13日被诊断为手足口患者的,我通过小儿推拿给他治疗,从他发病到痊愈花了一周左右的时间。

最初仔仔的症状,仅是口腔粘膜上有两个针尖样的小白点,因为没有发烧,小白点的位置也不是在咽喉上,我简单的判断为口腔溃疡,我给他吃了维生素B2,用口腔溃疡的手法给他推拿。而且因为当时也同样是手足口高发期,我有每天要求仔仔勤洗手,他的衣物都每天清洗消毒,所以我压根没忘手足口上想。

第二天小白点变大为水疱,我开始觉得不对劲。我感觉可能是疱疹性咽峡炎或手足口。因为小朋友精神一直很好,也一直没有发烧,我决定再观察看看。

第三天一早,经常和他一起玩的一位小朋友确诊为手足口病患儿,我已经大致知道仔仔患上了手足口。妥当起见,我带他去医院做了检查。当看到验血单上EV71-IgM抗体呈阳性,我知道仔仔确定是手足口病。因为导致手足口病是肠道病毒,目前全球所呈报的引起手足口的肠道病毒有20多种,我国主要以柯萨奇A16和肠道病毒71型(EV71)为主。EV71引起重症和并发症的几率更高。

手足口病的主要传播途径是通过患病孩子的唾液、喷嚏、咳嗽,说话时的飞沫传染给别的孩子;也可通过手、生活用品及餐具等间接传染。所以家长们也要注意,只要孩子和确诊手足口病的患儿曾经有过密切接触,孩子口腔又有疱疹或溃疡,就算孩子精神好、没有发烧或其他症状,也一定带孩子去医院验血检查。

在医院确诊后我第一时间通知了经常和仔仔一起玩的小朋友家长,告诉他们如果口腔有疱疹要马上到医院检查。(如果自己宝宝确诊为手足口一定要及时的通知经常玩的小朋友家长,因为手足口有3-10天的潜伏期,及早通知可以让其他小朋友家长警惕起来,做好预防措施)

因为确诊仔仔是手足口病患儿,医生开了一些药物给我们,具体如下:

1.治疗病毒性上呼吸道感染、口咽部病毒感染的利巴韦林气雾剂

2.具有倾斜肺胃、消肿利咽功效的七味清咽气雾剂

3.疏风解表、清热导滞的小儿豉翘清热颗粒

4.治疗病毒或细菌感染、调节免疫力的施保利通和头孢。

看了药,我内心已经坚定手足口的治疗主要以清热为主,我决定用清热的推拿手法配合利巴韦林进行治疗。关于利巴韦林现在有一些儿科医生反对使用,认为利巴韦林的效果没有被证实,我国在使用上存在明显的滥用。但是,当孩子患上手足口时,家长会有各种担心各种纠结,在这样的情况下,用药可能比不用药更能让自己安心。

手足口病目前没有有效的抗病毒药,也没有疫苗。所以也不需要使用抗生素,绝大部分患病的孩子会自己好,但需要警惕一些导致脑干脑炎、心肌炎、呼吸衰竭的重症病例,这部分病例虽然很少见,一旦出现很凶险。如果孩子体温持续39度以上,精神萎靡或者烦躁,呕吐,肢体抖动,无力,站立不稳,呼吸快这些表现,要及时就医。

二、手足口病的小儿推拿手法

以下是我当时给仔仔所用的小儿推拿手法

1.清天河水500下,用食指和中指两个手指,沿手臂内侧由手腕推向手肘。

2.清肺经500次,沿无名指从指尖向指根方向直推。

3.清肝经500次,从指尖向指根方向直推食指内侧,

4.清心经500次,从指尖向指根方向直推中指内侧。

5.掐揉小天心100次,先用大拇指指甲掐位于手掌根部,大鱼际与小鱼际相接处凹陷中的小天心,再用大拇指指腹揉。

6.按揉合谷穴1-2分钟,往食指方向按揉拇指和食指指骨交接的地方。

这套手法有清热解毒、凉血透疹的功效。

第二天,仔仔手上和脚上的红疹就淡下去了,口腔里的疱疹也得到控制,他可以正常进食了。到第三天,手脚上的红疹就消失了。一周后再去医院复查时,医生说仔仔已经痊愈了。

三、宝宝患上手足口病需要注意的6点

1、如果宝宝有手足口或其他传染性疾病,要及时的通知学校和经常一起玩的小朋友家长,这样学校和家长才能采取措施,及时处理。

2、手足口更容易侵犯那些内热重、免疫力低的孩子,仔仔患手足口之前我工作忙,没注意仔仔的饮食,蔬菜水果吃得少,内热比较重,因此在手足口发病的前几天他出现了急性结膜炎的症状,眼屎多,右眼红,所以相较其他小朋友而言,他感染的几率更高。

在手足口的潜伏期,仔仔也与很多小朋友一起玩过,结果只有一个内热重、免疫力低的小朋友被感染了,那些没有内热的小朋友则没有感染。在仔仔手足口已经发出来的那天下午,因为我当时误以为是口腔溃疡,在没采取任何隔离措施的情况下,仔仔还与邻居家的小朋友一起玩了一下午。 照说那个小朋友被感染的几率很高,在仔仔确诊后,我马上打电话给这个小朋友的妈妈,让她用清热的手法,结果那个小朋友没有被传染手足口。

3、宝宝患病后要及时的隔离,家里的玩具、用品等也要及时的消毒,并在阳光下暴晒。

4、患了手足口也不用太过担心,手足口是一种自愈型疾病,大多数孩子一周左右就能恢复。观察宝宝的精神状况,只要宝宝精神状况好,就没什么问题。如果宝宝精神状况不好,就要及时去医院。

5、可以让患上手足口的宝宝多喝水,喝冷水可以短时间缓解一下喉咙疼痛。饮食上尽量选择不刺激,也不需要怎么嚼的食物,以免加重口腔刺激。

6、家长切莫病急乱投医,用利巴韦林之类的药物来抗病毒,想当然的用免疫调节剂来预防重症病例的发生,但这些药物并不会减少孩子患病的机会也不能阻止病情的发展,反而可能增加孩子药物不良反应的风险。

小精灵特别提醒

其实我在之前许多文章中都表述过,这里再次特别解释,小儿推拿有很多不同的门派,每个门派在一些具体穴位的清和补上都有差别。月华学的清心经、清肝经的方法就是从指尖直推向指根。这是因为心经和肝经都是顺时针旋推为补法。而胃经不一样,胃经才指根推向指尖是清,但指尖推向指根却是补。所以大家不要混淆了。