呛奶防范与紧急处理

【总操作程序】

主要注意两个环节：预防呛奶发生、发生呛奶的紧急处理

1．预防呛奶的发生

* 喂奶后的护理(参照溢奶护理)。

* 溢奶后的处理(参照溢奶处理)。

2．预防呛奶的护理原则

* 新生儿溢奶多为生理性的，因此在新生儿喂养的过程中应按照溢奶护理的原则进行。

* 特别应该注意的是：喂奶的奶嘴开孔要适度，选择仿母乳奶嘴。一次喂奶量不宜过大，喂奶过程中奶瓶中的奶应该完全充满奶嘴，避免同时吃进空气。喂奶后不宜过多变动新生儿体位，以免发生吐奶。

* 喂奶后注意拍嗝。

3．发生呛奶的紧急处理

* 呛奶发生后不能等待，应进行紧急处理。

* 呛奶后新生儿表现出呼吸道不通畅，憋气，面色红紫，哭不出声。此时应立即将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上，产妇或护理者取坐位。然后用一手抱新生儿，另一手空心掌叩击新生儿背部，以促使新生儿将呛入的乳汁咳出。

* 新生儿的体位要保持头低脚高位，新生儿呼吸道要保持平直顺畅，以利于呛入的乳汁流出。紧急处理应该等待新生儿哭出声来，憋气情况明显缓解，才暂告一段落。

【达标标准】

保证新生儿安全，不发生或者少发生呛奶。

【注意事项】

* 如果呛奶情况紧急，以上处理无效，则应该一边处理。一边紧急安排车辆送医院，但即使送医院，也一定同时继续上述紧急处理操作。决不能坐等上医院处理，贻误了时机。

【相关知识】

* 溢奶是新生儿时期常见的生理现象，与新生儿消化道解剖和生理特点相关。新生儿的胃呈水平状横位，与食道相接的口是贲门，贲门口括约肌发育比较差，下口发育比较好，人口松出口紧，因此乳汁容易发生反流引起吐奶，乳汁呛人气管就造成呛奶。

* 根据以上现象，喂奶后的护理和溢奶后的处理十分重要，应该按照操作原则进行。

* 此外，吐奶呛奶也可因疾病引起，因此如果症状严重应该提醒产妇及时带宝宝到医院检查，避免贻误病情。