红眼睛,即急性结膜炎,为一种急性传染病。其临床表现为眼睛发痒、灼热以及异。物感,有时可出现刺痛、怕光及流泪,当眼分泌物增多时可有视力模糊。急性眼结膜炎、游泳性结膜炎、巩膜炎皆是本病病因。

  (1)急性眼结膜炎。

大多数由于外来的细菌、病毒感染引起,或因机械性、化学性、物理性等因素直接对结膜产生刺激。微生物可来自空气、尘埃、水,或通过带菌的手、玩具而传入结膜囊内,某些细菌如脑膜炎球菌、结核杆菌等也可通过血液转移到结膜上发生炎症。

检查可发现眼睑及眼球结膜充血,轻重程度不~。由于充血、淤滞,可造成血液从血管壁渗出,导致组织水肿,甚至血液外溢。溢出液可与泪液、结膜腺体分泌物相结合,形成黏液状或黄白色脓性分泌物,有时分泌物可呈膜状覆盖在结膜表面,甚至使眼睑睫毛黏合呈干痂状。

  (2)游泳性结膜炎。

传染性特强,常一人发病,传遍全家。主要因游泳池水内含有病毒,游泳时侵入眼结膜而引起。游泳后l~2天出现症状,开始两眼红肿,又痒又痛,并有少许分泌物。继之睑结膜出现很多滤泡,严重的还有耳前淋巴结肿大,病程往往持续3~6周。

  (3)巩膜炎。

充血呈紫红色,为区域性,常反复发作,炎症消退后巩膜变薄,隐露内面葡萄膜的青蓝色,没有脓性分泌物。

急性结膜炎发病初期可用冷湿毛巾敷眼,每日数次,如有角膜受累立即改为热湿敷,同时可用消炎的眼药水或眼药膏,如氯霉素、洁霉素或利福平眼药水,一般每2小时滴1次。或临睡前用红霉素眼药膏。上药的时候,操作者先洗净双手,用一只手把小儿上下眼皮轻轻分开,再上药,然后用手提一提或揉一揉上下眼皮,使药均匀地分布到眼结膜各处。不要用纱布包眼睛,因为遮盖后,眼屎不易排出,同时因增加眼局部的温度和湿度,便于病毒或细菌繁殖,反而使病情加重。

用防风、蝉衣、桑叶、菊花、浮萍、银花等中药煎水取汁,趁热倒入玻璃杯中,将眼部置于杯口,让热气薰眼。若嫌太烫,可在杯口上蒙一层纱布,对红眼睛有很好的辅助治疗效果。

“眼屎”多时可先用淡盐水或硼酸溶液冲洗一下眼睛,去除分泌物。然后再用上述方法治疗。

对于红眼病患儿要隔离,毛巾、手帕应煮沸消毒,以避免传染给他人,红眼病流行时暂不去公共场所和学校读书或不上幼儿园。要讲究个人卫生,勤洗手,勤剪指甲。小儿自己洗脸时要先把双手洗净,然后再洗脸。先擦洗无病眼睛,再洗息侧。检查或治疗患儿后,双手要用肥皂洗净,并用70%酒精棉球等消毒剂消毒,避免造成交叉感染。平时应携带干净手帕,养成不用手揉擦眼睛的好习惯。夏天游泳时,要做到每次游泳后必须滴眼药水,这是保护眼睛的好方法。