新生儿黄疸是初生阶段宝宝常会出现的一种现象,大多数为生理性,只要爸爸妈妈们做好日常护理就可以自行消失。但是,各位爸妈也要了解新生儿黄疸的正常值范围,如果超出范围较高,就要警惕是不是病理性黄疸,及早做治疗。

新生儿黄疸是一种正常的生理现象,百分之六十的足月新生儿和百分之八十的早产儿,在出生后一个星期被会出现皮肤发黄的现象,这就是“新生儿黄疸”。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,医学上把生理性黄疸的值作为新生儿黄疸的正常值。

足月出生的宝宝正常值是12.9毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值是15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4 周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。病理性黄疸是由于疾病所引起的,特点主要表现为以下。

1、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。

2、如果宝宝出现新生儿黄疸后表现出睡不醒、烦躁、不想吃东西的情况;或者虽然新生儿黄疸症状轻微,但黄疸3个月不退,或者黄疸退后又出现,都需要赶紧带宝宝去医院就诊。

3、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。这种情况比较少见,多数是因为妈妈和宝宝的血型不相容造成的。另外,肝脏、胆囊或肠功能紊乱,出现感染、产伤过重或过早的早产等严重情况,都可能造成宝宝在出生后的24小时内出现黄疸。

4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或者上升过快,每日上升超过5mg/dl。如果宝宝的胆红素水平太高(因为没有采取任何治疗措施控制新生儿黄疸并且胆红素水平持续升高),可能会对宝宝的神经系统造成永久性的伤害。

新生儿黄疸值偏高的原因

1.生理性

新生儿红血球较成人多(因此红血球代谢后废物较多),而且肝脏较不成熟(因此胆红素较不易排出),所以比较容易产生黄疸。这种因生理现象导致的黄疸称为「生理性黄疸」。

通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。除了皮肤、眼白泛黄外,无其他症状,通常不需治疗就会消退。

2.病理性

病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:

1、新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。

2、黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。

3、黄疸指数升得太高,有15mg/dL。

4、持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7~10天,如果超过两个星期就要注意了。

      小精灵温馨提示

许多人会认为喂母乳与黄疸指数高有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不建议终止母乳喂食,但如果黄疸指数超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2~4mg/dL,对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸,大约会在1~3个月内完全消失。