小儿分离性焦虑症诊断：
一般根据病史及临床表现，诊断并不困难。美国精神学会出版的精神疾病诊断统计手册第4版中，分离性焦虑症的标准如下
1.≥3个以上的下述焦虑症状
（1）离开家或亲近的人出现过分的痛苦。
（2）持久和过分的忧虑失去亲近的人，或灾祸可能降临于亲近的人。
（3）持久和过分的忧虑不祥的事导致与亲近的人分离。
（4）由于害怕分离，出现持久的拒绝上学或去其他地方。
（5）没有亲近的人陪伴，或在其他情境中没有成人做伴，经常过分害怕，或不愿独自一人。
（6）没有亲近人的陪伴，常拒绝上床睡觉，或不愿离家睡觉。
（7）因害怕分离而出现反复的梦魇。
（8）当与亲近的人分离时有反复的躯体症状如头痛、胃痛、恶心呕吐等。
2.病情至少4周。
3.疾病发生在18岁之前。
4.症状明显影响社会交往、学习或其他重要的功能。
5.该疾病排除广泛性发育障碍、精神分裂症、或其他神经症。
鉴别：
1.广泛性焦虑症
患儿焦虑的范围大，主要是对自己的能力、外貌及所做的事过分担忧，而分离性焦虑症却主要因分离所致的焦虑。
2.强迫症
此症患儿在离家时也可有焦虑，但这常常是一种特殊的强迫或仪式样症状。这类患儿因此不愿离开家庭。此外，强迫症患儿也有担忧父母安全的焦虑，但这种想法是非理性的，即使父母在眼前也不能解脱，而且患儿还会害怕自己对父母的侵犯性冲动行为。
3.学校恐怖症
儿童在学校中有意外创伤后，产生害怕学校环境而拒绝上学，这与年幼儿童分离性焦虑而拒绝上学是有区别的，后者是因为害怕分离所致。
小儿分离性焦虑症并发症：
有自主神经系统功能紊乱的症状，如心慌，胸闷、尿频，尿急等。易出现食欲减退、胃肠功能紊乱，或呈营养不良容貌，夜间入睡困难、夜眠不安，注意力不集中，学习成绩偏差，有时演化为学校恐怖症。
小儿分离性焦虑症治疗：
西医治疗
1.行为治疗
行为治疗的方法颇多，包括脱敏法，即逐渐使患儿接近害怕的情景；认知行为治疗法，减少患儿过多的焦虑；家庭治疗，即帮助父母以适当的态度对待孩子的焦虑。无论哪一种方法，治疗的核心是逐渐暴露，使患儿能面对害怕的情景。
2.药物治疗
自20世纪50年代苯二氮卓类药出现后，取代了一些镇静药，而称为“抗焦虑药”，其中常用的为地西泮（安定），日口服剂量为1～2.5mg，分2～3次服（>5岁）。
三环类抗抑郁剂丙米嗪在临床上已用于分离性焦虑的治疗，此药也常在单独行为治疗时，疗效不明显的情况下，与行为治疗合用。据报道此药结合行为治疗对年幼儿童拒绝上学的疗效较好，但此药不作为分离性焦虑症的首选治疗。
近年来，对于行为治疗和（或）丙米嗪疗效不明显的患儿用盐酸氟西汀（百忧解）显示一定的疗效，但仍有待于临床的随机试验证实之。
小儿分离性焦虑症预防：
重视儿童心理健康，为母亲提供心理健康教育咨询，消除家庭环境或家庭教育中的不良因素，克服父母自身弱点或神经质的倾向，提供父母生物反馈疗法（松弛疗法），帮助小儿全身放松训练，配合游戏、音乐疗法等，促进儿童身心健康发育。
预后
大多数纵向研究着重于患儿的拒绝上学症状，年幼儿童早期发病的预后较好，一般能较早回到学校；而青少年儿童在发病时伴有其他症状如学习困难，则预后相对比年幼儿童差一些。作为一个群体来说，儿童患分离性焦虑症是成人期焦虑症的一个风险较大的高危因素。