孩子都十二三岁了,大部分牙齿都换过了,可就有那么一两颗乳牙不掉,恒牙长不出来。这样的情况现在很常见。分析其原因,儿童牙科医生认为,可能与吃得太精细有很大关系。

省口腔医院儿童牙科主任宋光泰教授介绍,临床中发现不少这样的小孩,一问平时的饮

食习惯,家长反映:硬一点的东西就不吃,吃苹果都是削成薄片送到嘴里。宋教授说,平时不食粗粮、不咀坚果,牙颌骨、牙列、牙肌肉、牙齿都得不到锻炼。这样不仅牙齿不坚固,牙胚也得不到应有的刺激,新牙长不出来,乳牙没有驱动力,当然掉不了。生命在于运动,牙齿也应当适当咀嚼,才更健康

乳牙不掉也与一些口腔疾病有关。如龋齿,龋坏的牙齿有慢性炎症,根尖周发生黏连,致乳牙下沉、黏连,该掉时不掉。龋齿有时候还会导致乳牙早年掉、恒牙不出。当乳牙因为龋坏过早地脱落后,日常咀嚼使牙肉黏膜过度角化,恒牙无法萌出。这种情况需要手术切开牙龈帮助恒牙萌出。

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乳牙为何到期不掉

孩子到了换牙的年龄,乳牙应逐个脱落,被相应的恒牙所替换。但有些孩子的乳牙到了该掉的时候而不掉,这种现象称为乳牙滞留。

孩子到了一定年龄,乳牙自动脱落然后长出新牙。其实,乳牙是被“吃”掉牙根才掉下来的,那么乳牙的牙根是怎么被吃掉的呢?最初在每个乳牙牙根的下方,有一个恒牙胚逐渐发育长大,并向口腔方向生长,恒牙在萌出过程中,一方面压迫乳牙根与恒牙胚之间的牙槽骨,并通过破骨细胞的作用,使骨质吸收变薄,直至完全被吸收;另一方面直接压迫乳牙根,使乳牙根渐渐吸收,变得越来越短,直至完全消失。于是乳牙便开始脱落,恒牙逐渐长出。但如果由于某种原因不能使乳牙的牙根被完全“吃” 掉或吸收时,就可出现乳牙该掉而不掉的现象。如:

1.恒牙胚错位:恒牙胚位置不正常时,错位的恒牙胚和乳牙根没有接触或接触较少,也就不能完全地压迫乳牙根,致使乳牙根不能吸收或吸收缓慢,造成乳牙滞留。

2.局部炎症:由于感染而使恒牙胚坏死,或因炎症使乳牙根与牙槽骨粘连,也可使乳牙根吸收不完全甚至不被吸收,而造成乳牙不脱落。

3.恒牙胚缺失:由于恒牙胚先天性缺失,使乳牙根受不到压迫刺激,不被吸收,乳牙就滞留在牙床上。这种残存的乳牙有时甚至到30~40岁才脱落,并具有一定咀嚼能力。

家长遇到孩子乳牙到期不掉,应及时带孩子去医院检查治疗。对恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙,应尽早拔除,以免影响恒牙在正常位置上萌出。超过换牙年龄而乳牙未脱落,恒牙又未萌出者,则不要轻易拔掉,若是恒牙先天性缺失,应尽量保留乳牙。

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