朵朵的妈妈今天很高兴,大清早(7:30am)就在门口等候,一见我就说:王医师,您介绍的方法好灵,只做了3次中频和磁疗我儿子屁股上的硬结就好了。您看我朵朵屁股上的硬结完全消失了。还需要加强理疗治疗吗?经体查,肌注部位皮肤不红肿,触之无硬结,无压痛。便告诉朵朵妈妈:硬结已消失,可以不做治疗了。因为发现和治疗都很及时,效果满意,没有后遗症。

    其实,肌注是临床上常用的一种给药方法,肌注部位出现硬结也是一种很常见的并发症。产生的主要原因是由于药物吸收缓慢或注射的深度不够,或局部细菌污染、局部血液循环不良等所致。臀部肌注所出现的硬结主要是以注射抗生素为主,若局部有细菌污染,出现的硬结较大,肌注部位皮肤有红肿热痛,容易发现,无症状的硬结,一般发现的比较晚;接种疫苗如接种百白破引起的硬结,接种部位有红肿热痛痒并可伴有低热等症状。处理的方法有多种现介绍如下:

    1、理疗治疗最有效也最安全。理疗科的医师、护师、技师会给您做全面的讲解,理疗疗法有磁疗、超短波、中频、微波、激光等方法。(1)磁疗:将磁头体放置治疗部位即贴于硬结上治疗20分钟,一天一次,早期硬结1―3天可愈。(2)高级电脑中频电疗治疗:将两片电极(根据硬结大小)放置于患处并置法,每天一次,2―3天可愈(2―3天发现硬结),三天后发现硬结,5―7天可愈,15天后发现硬结,仍有效。因磁疗、电脑中频电疗、超短波、微波单项疗法治疗均具有消炎、消肿、止痛、促进局部血液循环、促进药物吸收及硬结软化作用。

    2、常用的简便方法(1)硬结早期或输液硫酸镁溶液湿敷效果好,方法是:取50%硫酸镁溶液浸纱布3―5层敷于硬结上5―10分钟,每日5―6次2―3天可愈。(2)土豆片贴敷法(《寻医问药》有报道),其方法是取新鲜土豆切成片,约0.5―1厘米厚根据硬结大小贴在硬结上(土豆片略大于硬结),盖上无菌纱布并固定好,一般1―3天见效。(3)伤湿止痛膏贴敷法:主要用于成人患病肌注后引起的硬结,方法是将伤湿止痛膏剪成适当大小贴在硬结处,再用热水袋装热水热敷10―15分钟,每天1―2次,一般2―3天见效。(4)冰片涂擦法:方法是取冰片2―3克(药店里有买),溶于75%的酒精30毫升中,冰片溶解后,用无菌纱布浸溶液涂擦硬结,每次5―10分钟,每天一次,3―5天见效。(5)中药外敷法:方法是取双香散(乳香、没药、松香按1:1:3研成粉末),用75%酒精调成糊状,敷于硬结,盖纱布固定好,一天一次,2―3天见效。(6)云南白药外敷法:取云南白药一瓶以白醋调之,捏成薄饼贴于硬结上(饼略大于硬结)固定好2―3天有效。(7)艾条熏灸:取艾条一条,点燃后直接熏硬结部位,患者以自觉有温热感、舒适感,不觉皮肤很烫为度,2―3天有效。

    以上方法均无毒副作用,可以酌情采用。

    (针灸理疗科主任 王军英)