两岁以下儿童和普通发热,通常选用对乙酰氨基酚(扑热息痛)。对乙酰氨基酚退热起效快,控制体温的时间大约为两小时左右;副作用相对较少,对胃肠道无明显刺激,对凝血功能也无显著影响,无肾毒性,安全性较高;但有明显的剂量依赖性,即随着剂量的上升疗效上升,因此要防止过量而引起肝脏的损害。

3岁以上且发生高热,可以使用布洛芬。布洛芬退热相对平稳而持久,控制体温的时间大约可以持续6-8小时;对39℃以上高热的效果较对乙酰氨基酚更强,退高热的效果大约可以维持4-6小时;副作用相对较少,主要是轻度的胃肠道反应和转氨酶升高,偶可影响到凝血功能,在脱水、血容量低、心输出量低的情况下,偶可发生可逆的肾功能损害;过量服用可能会发生中枢神经系统抑制和癫痫发作等情况。

怎样吃退热药才能确保安全?

成分不同,安全剂量不同。对乙酰氨基酚的日常最大用量为每4小时一次,每次15mg/kg,如孩子体重超过44千克,可参考成人剂量1000mg/次或4000mg/日。布洛芬的日常最大用量为每6小时一次,每次10mg/kg,如孩子体重超过44千克,可参考成人剂量600mg/次或2400mg/日。

注意:具体使用时应参照药物说明书;

退热药连续服用不能超过7天;

未经医师指导,不能同时服用其他含同种成分的复方感冒药。

反复高热,退热药却一天最多只能用4次怎么办?

反复高热时,两种成分的药物交替使用安全高、效果好。即在发烧期间,一次服用布洛芬后,下次可服用对乙酰氨基酚。两种成分的药物交替使用,可减少反复使用一种药物可能带来的不良反应,又可维持较好的退热效果。

原则上:使用对乙酰氨基酚后的4小时,如仍有需要使用退热药,可选用布洛芬;

使用布洛芬后的6小时,如仍有需要使用退热药,可选用对乙酰氨基酚;

如因前期一种成分的药物使用剂量不足,而导致退热效果不理想的,可将剂量补足,也可直接选用另一种成分的药物;

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