小儿先天性肌强直综合征简介:

肌强直综合征(myotonic syndrome)是一组较为少见的遗传性疾病,包括先天性肌强直、萎缩性强直、先天性副肌强直等疾病。其共同的特点是:随意肌主动收缩后,或给予各种机械性刺激或电刺激后,出现肌肉的强直性收缩不能立即松弛。强直性收缩的肌肉僵硬,但不伴疼痛。寒冷、兴奋、忧虑、疲劳、发热等均可使肌强直加重。用叩诊锤叩击肌肉,可出现肌球。肌电图可出现强直电位。 先天性肌强直综合征(congenital myotonia syndrome)又名Thomsen病、先天性肌强直症(myotonia congenita)、强直性肌营养不良综合征、Thomsen综合征等。

部位:下肢、眼

科室:针灸科、小儿科

症状:肢体僵硬感、下蹲困难、震颤性肌强直、运动徐缓、肢体僵硬感、下蹲困难、震颤性肌强直、运动徐缓、良性假肥大型肌营养不良症、步态异常

检查项目:血清醛缩酶、抗乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)、肌电图、血清醛缩酶、抗乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)、肌电图、血常规 心电图

相关疾病:白发症、先天性肌强直、小儿面肩肱型肌营养不良、西瓦特皮肤异色病、老年性皮肤萎缩

小儿先天性肌强直综合征原因:

一、发病原因

本病征为常染色体显性遗传或隐性遗传。原因不明。

二、发病机制

发病机制可能为神经肌肉接合处乙酰胆碱产生过多。病理上可见肌肉苍白和肥大,肌肉中肌纤维及肌质增多,一般认为是横纹肌本身的病变而无中枢及周围神经系统的异常。

小儿先天性肌强直综合征症状:

本病以男性发病为主。生后不久即发病,或于青春期突然发生。临床表现通常于新生儿时期或婴儿期开始,至青春期才有显着的肌肥大症状。肌强直可广泛出现于周身各处的随意肌,以下肢明显。主要表现为开始活动时肌强直明显,常限于四肢。

开始行走困难然后走动正常,静止不动后或在寒冷环境中更为加重。如累及下肢肌肉,患儿起立、迈步及上台阶时,突感肢体发僵、动作笨拙,甚至不能活动;如累及手及前臂肌群,持物时不能立即放松;如累及面部肌肉,啼哭或打喷嚏时用力闭眼后,眼睑发生痉挛,不易立即睁开;如累及咀嚼肌,开始进食时因咀嚼肌收缩不能立即放松,待几次收缩后才能较正常地咀嚼。所累及的肌群,除呼吸、吞咽、排尿肌外,任何一处横纹肌均可受侵犯。严重病例可累及咀嚼肌、咽喉肌、眼肌。可因情绪改变、受凉、疲劳、发热而使症状加重,温暖可减轻症状。如反复做同一动作,受累肌群的强直时间可逐次缩短乃至消失。患儿全身肌肉大多发育良好,肌力、肌张力及反射均正常,无肌萎缩。

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