怀孕虽然是一个生理过程,但在“十月怀胎”的不同阶段,也会出现一些与平时不一样的变化。

妊娠早期,许多孕妇会有早孕反应,表现为择食,喜欢酸味或辣味的小食,胃口差,厌油腻,头晕,早晨起床后恶心,欲呕,或呕吐清涎。当一个已婚的育龄妇女出现这些症状,而月经又没有来潮时,她就很可能是“有喜”了。

这是许多人都知道的常识。早孕反应的呕吐症状是轻微的,不影响日常饮食,一般可在怀孕3个月后自然缓解。

只要注意休息,饮食上投其所好,避免生冷、油腻或刺激性食物,症状没有加重,则无损孕妇或胎儿,可不予药物治疗。并不是每个孕妇都有早孕反应,约半数左右是没有明显反应的。

在此期间,由于子宫增大压迫膀胱和直肠,还会出现尿频、排便困难等。

妊娠中期,胎儿渐长,腹部渐见膨隆,怀孕4~5个月时开始感觉到胎动。初次怀孕者一般要到妊娠5个月才自觉胎动,曾经生育过的妇女则在妊娠4个月左右已有胎动。胎动次数为每小时3~5次,随着妊娠周数的增加,胎动亦逐渐活跃。此外,当腹部受到刺激,如突然改变体位、轻微的碰撞等,偶尔会发生短暂的、无痛性的子宫收缩,感觉下腹部呈球状隆起,但无腹痛,随即自然缓解,亦无需处理。

妊娠晚期,由于子宫显著增大,一方面使膈肌抬高,会出现气短、气促;另一方面又压迫下腔静脉,使下肢的血液回流受到影响,孕妇会出现轻微的脚肿,一般仅局限于足背、脚踝等部位。经常站立工作的,症状较明显,而经过卧床休息后,肿胀可自然消退,故常常是下午或晚上脚肿,早晨肿消。若水肿能自然消退,且检查没有高血压、蛋白尿,则不属病态。

妊娠足月,临近分娩时,胎儿的先露部分进入骨盆,孕妇会感到上腹部的压迫感减轻,呼吸较顺畅,但对膀胱的压迫则加重,可引起尿频。在分娩发动之前,会出现阵发性、持续时间长短不一的腹痛,是子宫不规则收缩所致,称为“假阵缩”。若出现少量的阴道出血,并夹杂黏液,俗称为“见红”。这是分娩即将开始的一个比较可靠的症状,一般在24~48小时内可以分娩。这些都属于分娩的先兆。