上额窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,多由于周围组织炎症迁延、窦口引流阻塞、全身抵抗力减弱、齿源性感染等因素造成。颌窦炎容易与慢性筛窦炎、上颌窦恶性肿瘤、上颌窦后鼻孔息肉、上颌窦恶性肿瘤等疾病混淆,所以如果真的有上述类似症状,一定要到医院请医生鉴别诊断,千万不用自行用药,延误治疗,以免后悔莫及。

专家介绍,在所有鼻窦中,上颌窦最易遭受感染,如真菌性鼻窦炎以上颌窦尤多见,其原因主要由其解剖因素决定,因上颌窦的自然开口位置较高,属所有鼻窦中引流条件最差者;开口高,窦腔低,空气交换须气流向下方能完成,不符合通气这生理要求;窦腔大,开口小,两者比例悬殊,此亦有碍引流;其他窦口均高于上颌窦的开口,易被其他鼻窦的炎症感染。临床上常应用鼻窦炎冲剂口服治疗和呋麻滴鼻液局部治疗,但因药物难以进入上颌窦而疗效差、复发率高。上颌窦穿刺冲洗注药就是针对上颌窦炎性病变时窦腔蓄脓,用穿刺针从下鼻道透过骨壁进入上颌窦空腔,注入冲洗液冲洗出窦内脓液,同时向窦腔内灌注药物直接作用于炎症黏膜,使药物在病变局部浓度高、停留的时间长、吸收充分,而且还避免了口服对胃肠道的刺激等副作用,不破坏窦口和窦腔黏膜的生理功能,起到诊断和治疗的双重作用。

既往临床随机对照研究亦表明,采用上颌窦穿刺法注药与传统上颌窦根治术相比疗效并不逊色,且还具有下列优势:

一、患者痛苦少,经济负担轻,在门诊就可治疗;

二、有效地保留了鼻窦的生理功能;

三、经消炎治疗窦内黏膜及自然窦口功能可恢复正常,因此复发率较低。故在诊疗急性、亚急性、慢性化脓性上颌窦炎中仍具有实用价值,尤其是适应于治疗儿童慢性化脓性上颌窦炎,因儿童容易拒绝繁复耗时不适的治疗,而上颌窦穿刺冲洗注药治疗过程却同时具备上述特点。