小儿杀鼠药中毒较为多见,多因药品放置不妥,被小儿自取吞服,或误食被杀鼠药拌混的鼠饵所致。

(1)磷化锌中毒:多在48小时内发病,表现为口腔、咽喉糜烂、疼痛,食道和胃内有烧灼样疼痛,口干、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呕吐物及粪便有蒜臭味儿,严重时大量呕血,以后出现神经系统及心、肝、肾等脏器损害。此类中毒无特殊解毒剂,主要是中毒的一般急救处理及结症治疗。用1:5000高锰酸钾溶液反复彻底洗胃,最后用硫酸钠导泻,禁用油类泻剂。适量静脉输入50%葡萄糖,给予保护肝脏和心肌的药物,如维生素C、能量合剂等。

(2)敌鼠中毒:多在食后3天内出现症状,如恶心、呕吐、食欲减退、精神不振、腹痛、腰痛、关节痛等,以后继续发生全身各处出血现象,如鼻、齿龈出血,皮肤紫癜、咯血、便血、尿血等,如出血严重,可因缺血、缺氧导致休克。若有心、脑等处出血,可出现相应症状如发绀、抽搐、昏迷、瞳孔扩大或不等大等现象。口服中毒时,除催吐、洗胃和导泻外,立即应用维生素K110毫克肌肉注射或加入葡萄糖液内静脉缓慢注射。重症患儿首次剂量可以加大,以后用适量维生素K1做静脉滴注,并加用足量维生素C,酌情使用肾上腺皮质激素。失血过多时,可输新鲜血。有条件者,可给予凝血因子制剂。