哪些病该做组织切片检查？（上）

    组织切片检查就是从患儿的病变部位取下一小块组织，或者用手术切除的肿瘤或部份器官，经过技术处理，进行病理切片，在显微镜下检查，以明确诊断的一种检查方法。由于是从人体上直接取下组织，材料新鲜，病变更接近于在人体时的真实情况，因此比较准确、可靠，能及时为临床提供确切的诊断资料。那么，哪些病比较适合做组织切片检查呢？

    （１）肝脏疾病及全身疾病疑有肝脏受累者，如肝脏肿大及黄疸，经化验及其他辅助检查不能确诊时，病毒性重症肝炎为明确诊断者，肝脏肿瘤，肝结核及系统性红斑狼疮疑有肝损害者。

    肝脏疾病一般采取穿刺活检法。近年来，采用高分辨率实时超声仪，在肝穿刺过程中不仅能观察到肝脏的结构和病灶，同时可以监视穿刺针的运动，显著地提高了穿刺的准确性，减少了并发症。这是一种简便、安全、可靠的穿刺方法。

    （２）肾脏疾病，如肾脏弥漫性病变（肾小球肾炎、原发性肾病、淀粉肾、肾硬化），原因不明的蛋白尿或血尿。全身性疾患如系统性红斑狼疮，结节性多发性动脉炎，糖尿病，痛风，多发性骨髓瘤等。

    肾脏疾病也采用穿刺活检法。肾活检对确定肾脏疾病的病因、病理变化形态、临床诊断、判断治疗效果和预后有很重要的意义，尤其是对弥漫性肾小球疾病的诊断价值最大，只需要少量肾小球组织，就可以作出病理学诊断。此外，肾移植术后进行肾穿刺活检，对于确定病人是否发生排异反应也有很重要的参考价值。

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