教导拉梅兹呼吸法

指导准妈妈进行拉梅兹呼吸法,可以帮助准妈妈在产程上的进展,缩短分娩的时间。陪产的丈夫也可以协助指导。

维持身体舒适

因为待产妇以语言表达的需求将会因为疼痛的加大而逐渐减少,这是医护人员会适时地观察准妈妈的需求,主动减轻准妈妈的不适,如协助喝水或湿润嘴唇、保持身体的干爽、翻身以及按摩背部和尾骶部、协助排尿、定时排空膀胱等。

陪产准爸爸,照护第一线

在医院里,医护人员能提供医疗上的最佳照顾,但是事实上,最完整的照顾者仍旧源自于家属的陪伴。除了专业的医疗行为之外,丈夫及陪产人员可以经由医护人员正确、简单指导的照顾技巧,为准妈妈提供帮助:通过亲人间的支持与互动,尤其是准爸爸的帮忙,可以给予准妈妈更多的力量。

有心陪产的准爸爸,最好在产前详细地咨询医生或护理人员,了解自己在妻子分娩时应该做些什么。

因为陪产可能会是长期抗战,所以在这里附上几点陪产准爸爸须知,以供参考:

1 穿着舒适的鞋及款式的衣服,随身携带医院所需证件。

2 身上不要带贵重物品,金钱足够方便购物即可,不要过多。

3 准备方便进食的食物及点心。

4 手机。

5 带上准妈妈必须的用品包。

6 正式进入产房前,要记得取下手上的戒指及手表等,并穿上无菌衣。

7 联系拉梅兹呼吸法,不时地给准妈妈加油打气。

准爸爸可以做的事

“全力支持准妈妈生产”是准爸爸最重要的任务,医护人员建议准爸爸可以在准妈妈阵痛开始时,利用谈话、游戏或是说笑话,转移准妈妈的注意力,或者给予鼓励、帮她按摩背部、双脚或者肩膀,以减轻准妈妈的疼痛。

协助产程,准爸爸这么做

在产程第1期,阵痛的感觉还算轻松,趁准妈妈还有食欲的时候可以吃些食物来储存体力。另外,可以调整一下姿势,或是利用散步和准爸爸聊天缓和情绪。

准爸爸可做的6件事

1 补充水分

准爸爸需随时询问准妈妈是否需要补充水分,最好在杯中附上一根吸管,方便准妈妈饮水。

2 观察子宫收缩与胎儿心跳

观察床边的胎音及阵痛检测仪器,了解母体及胎儿的状况。

3 准备食物储存能力

此阶段的准妈妈,阵痛尚未达到高峰,准爸爸可以准备三餐,让准妈妈有足够的体力面对生产。

4 协助如厕

由于准妈妈在待产的过程中,会因为阵痛而使得如厕变得较为困难,准爸爸可以陪同准妈妈如厕,减轻准妈妈的困难。

5 协助更换产垫

在待产的过程中,医护人员会在准妈妈的臀部下方垫上一层产垫,以保持被褥的清洁。准爸爸可以在旁边观察产垫的状况,提醒医护人员前来更换。

6 减轻腰部疼痛

准爸爸可以握拳,以手指背面轻压准妈妈的背部,可有效舒缓疼痛感。

通过按摩,能让准妈妈感到舒服与放松,所以医护人员特别提供按摩的技巧,准爸爸在平时就可多多练习,等到生产时,就可以为准妈妈“服务”一下了。

1 脊椎按摩

步骤:准爸爸将两指张开,顺着脊椎两侧下滑,力道与速度要轻柔适当。

2 脊椎两侧拇趾按摩

步骤:准爸爸以拇指指腹,沿着脊椎两侧,一节一节地轻轻按摩。

3 尾骶骨按摩

步骤:以手掌贴住尾骶骨部位,原位轻轻画圈按摩。

4 大腿内侧按摩

步骤:用手在大腿内侧画圆,可以避免腿部痉挛,并能放松会阴。

5 腹部按摩

步骤:准妈妈可以自己做这个动作,也可以由准爸爸帮忙,按摩方式是由外向内画,顺着腹部轻轻地、慢慢地做环形按摩。

灌肠

灌肠的方法,为医护人员将液体注入准妈妈的产道,以排空粪便(因为肠道充满会使得产程迟缓)。不过最理想的状态还是母体能在生产前自然排便。

程序

灌肠由医护人员来执行,它会有些许不适,所以会鼓励准妈妈做轻松的呼吸进行调节。完成程序后,准妈妈约需在洗手间待上10~20分钟来排解。这个动作对于母亲而言是比较痛苦的,需要家人的帮助与支持。

优点:充满废物的肠道会妨碍分娩的进行,如果有便秘或者肠道未排空,最好能进行灌肠。因为灌肠能引起较强的子宫收缩,而能刺激迟缓的产程。很多母亲会因为怕宝宝和排泄物一起解出而不敢做有效的用力,进而影响了排便的顺畅。

缺点:灌肠对母体而言,是一项不太舒服的过程,尤其是当准妈妈还要应付宫缩的不适时,更容易感觉不好。

建议:只有给准妈妈做好心理上的建设,才能使其不压抑自己,完全放松骨盆腔的肌肉,以方便之后的分娩过程。

剃毛

剃毛的作用,常是为了使得会阴切开的伤口易于修补,且能预防细菌的感染。

优点:可便于医生执行会阴切开的修补手术。

缺点:产后逐渐长出的阴毛会让妈妈瘙痒和不适,同时也可能造成些微的伤口,需要小心护理以防细菌感染。

会阴切开

这是一种以外科见到切割会阴的方式,以扩大阴道开口,便于胎头娩出。

程序

在胎头初露之前(即胎头的最大部分能在阴道口看到之前),医护人员会观察会阴的伸展是否恰当,如果未适应伸展时,他们将注射局部麻醉剂至会阴部,做会阴切开的准备。

优点:可加速生产。

缺点:会阴切开术相当于二度裂伤,一度的裂伤比会阴切开术易于修补。在产褥期,它的疼痛会延续几天到几个星期。

建议:当胎头开始露出时,医生会教导产妇在子宫收缩时,将气吐掉以停止用力,而只生下子宫收缩的力量。如此才能使会阴部的组织有充分的时间伸张,而使胎头慢慢娩出。

待产时小心突发状况

胎儿窘迫

胎儿心跳频率明显下降,原因可能是胎儿脐带绕颈、解胎便、早期破水或者脐带下坠收到胎头压迫等。此时医护人员会先给予准妈妈氧气、点滴,请准妈妈左侧躺,如果胎儿心跳仍未恢复正常,则必须立刻进行剖腹产。

骨盆狭窄或胎儿太大:当子宫颈开到一定程度就不会再继续开了,且胎头亦未再下降,产程超过一定时间后,为保护胎儿及产妇的安全,医生会根据情况进行剖腹产。

胎盘早期剥离

待产的过程中,产妇突然由阵痛转为持续性疼痛,且阴道大量出血不止,即是胎盘提早剥离子宫。目前原因仍未确定,发生前亦无预警,必须立刻进行急救,以免危险。

麻醉意外

通常医生会在开二指以上且子宫有规则收缩时,为想实施无痛分娩的准妈妈进行脊椎硬膜外腔麻醉。但是麻醉也可能意外造成准妈妈血压降低、休克,此时只要医生抢救得宜,通常不会有太大问题。

脐带脱出

大多发生在早期破水、胎头还很高的情形。脐带脱出会收到胎头压迫,造成脐血供应中断及胎儿声明的危险,因此要立即剖腹产。

羊水栓塞

代产过程中,羊膜细胞、胎膜、胎发穿透子宫内壁血管,顺着血液循环到达肺部,破坏了凝血机能,造成产妇突然大量出血,血液无法凝固,进而死亡。此种情况连抢救胎儿都很困难,且医学界尚查不出确实原因。

结语

相信只要准妈妈对生产有足够的认识,再加上勇气以及准爸爸的陪伴,一定能够顺利地度过生产的过程,与爸爸一起体验新生命诞生的喜悦!

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