小儿骨科门诊工作中,经常碰到这样的情况:家长带着孩子来看病,医生问家长孩子怎么啦,家长说也没什麽大不了的,只是走路姿势不好看,吃了好多种钙制剂也没有好转,请医生检查一下,看看是不是有“佝偻病”。然而,通过医生检查及x光照片,却被明确诊断为“先天性髋关节脱位”,根本不是什么佝偻病!

    患有“先天性髋关节脱位”的小孩,如果没有在新生儿期及婴儿期发现的话,那麽到了学步时或开始独立行走后,就会出现走路姿势不好看,摇摇摆摆,还容易摔跤。一侧的髋关节脱位时,会出现两个下肢的长度不一样以及逐渐明显的摇摆步态;当两侧髋关节都有脱位时,走路的时候就会出现屁股明显向后突出,同时身体向两边摇摆幅度很大,很像鸭子走路一样,医学上称之为“鸭步”。此时,很多家长甚至包括一些儿科医生缺乏经验,往往误以为小孩可能患上了“佝偻病”、“o形腿”,于是钙制剂、鱼肝油制剂大量的补充给孩子。等过了很长一段时间以后,小孩的走路姿势不但没有好转,反而加重了,这时候才去请小儿骨科医师诊治,因而耽误了极好的治疗年龄和时机,给孩子、家长带来了极大的痛苦和经济负担。

    作为一名小儿骨科医生,在此大声呼吁:幼儿走路姿势不好看,要警惕是否患有“先天性髋关节脱位”,家长或医生千万不可疏忽、大意,更不能简单的当作“佝偻病”、“o形腿”去治疗。最好找一位小儿骨科专科医生检查,以利于早期发现、早期治疗。

    湖南省儿童医院骨科 梅海波