专家说法:抗生素用的多了 小毛病压得快,大毛病来了不管用

邵逸夫医院副院长、感染科主任俞云松,他在国内抗感染和细菌耐药性研究方面享有很高知名度,由他在国内首报的抗生素耐药基因超过10个。它们比"超级基因"NDM-1威力要弱一些,但对付它们的药物也比较少。

他说,国内很多家庭都有个家庭药房,随意吃抗生素的现象很普遍,而且随意吃随意停。人们觉得感冒不舒服了,吃了药压得快省事,却不知道,这次小毛病用了好的抗生素压得快,但下次同样的毛病,可能这个药就不太管用了。人生病,最重要是靠自身抵抗力,药物是辅助作用。抗生素用多了,就形成了依赖。

目前,儿童滥用抗生素比较多见。因为家长都不忍心让孩子难受,就给孩子吃抗生素。得一次病吃两三天,时间是不久,但是次数频繁。所以现在有个现象,儿童易得的肺炎链球菌耐药性很高。因为对付这种菌往往用青霉素,但是现在很多孩子吃了头孢。所以一旦得肺炎,青霉素往往不灵了。

"最常见的感冒发烧,到什么程度用抗生素呢?"

俞副院长说,是否用抗生素,不能以烧到多少度来区分。首先要区分是病毒性感冒还是细菌性感冒。可以抽血和验C反应蛋白,还要看症状。如果没鼻涕,光是发烧,再根据验血情况,诊断是病毒性感冒,只要吃退烧药就行了,多喝水休息。如果是细菌性的,那医生会视白细胞数量开具针对性的药物。病毒性感冒如果过了几天有新的症状,比如痰多了,嗓子痛,那再到医院检查是否有继发细菌感染。医生会视病情用药。总之,人们不要擅自使用抗生素。是药三分毒。

俞副院长说,有的患者一到医院就暗示要挂盐水,觉得这样好得快,有的甚至觉得医生不给他挂就是没认真对待他。医生真是哭笑不得。邵逸夫医院在使用抗生素方面一直把得比较紧,能不用就不用,能口服就不打点滴。门诊没有输液室,一定要挂盐水,要经过好多道手续到急诊去挂。一开始,接到好多患者投诉,现在大家了解了,这方面投诉就没了。所以希望患者不要主动向医生要求挂盐水。遵医嘱是最好的选择。