2、CT:表现为脑干部位的低或等密度占位,也可为混杂密度。肿瘤多实性少囊变,不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响,肿瘤的显像效果不佳。

3、MRI:星形细胞瘤多为长T1长T2信号,脑干形态膨大、边界不清呈不均匀强化。程度与肿瘤的恶性度相关,可伴瘤内出血,偶有囊变。

小儿脑干胶质瘤病人的饮食宜忌:

患儿应注意给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食。如牛羊肉和瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、鸡蛋及豆制品。可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。不吃陈腐变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。

西医治疗小儿脑干胶质瘤的常规方法:

小儿脑干胶质瘤的预后主要与肿瘤的病理性质、部位、大小、手术的技术及术后的辅助治疗有关,此病采取的治疗手段主要如下。

1、放射治疗

颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗,一般放射总量应达50~55Gy,超过此剂量会造成放射性坏死,照射部位通常为脑干肿瘤局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转,但缓解期通常不超过8个月。近年,随着放疗技术的发展,单纯放疗的5年生存率已显著提高,最高可能已经达到了40%左右。

2、手术治疗

对于突出于脑干表面或有囊变者可考虑手术治疗,手术的目的为解除脑干的压迫、恢复脑脊液循环的通畅及明确肿瘤性质。应在不增加神经功能损伤的情况下,尽可能显微镜下多切除肿瘤,术后辅以放射治疗。术中进行脑干神经功能监测,利用超声吸引器(CUSA)和激光(Laser)切除肿瘤,可减少术后并发症和降低死亡率。由于神经外科技术的发展,脑干已不再是手术的禁区,许多类型的脑干肿瘤如外部生长型、囊性型及一些局限型、颈延髓交界型肿瘤,手术后不需其他辅助治疗便可获得很长的生存期。对于内部浸润型肿瘤,无法手术,主要靠放射治疗。

3、化疗

有人对无法切除的小儿脑干肿瘤进行放疗后联合化疗,选用的药物有长春新碱、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(环己亚硝脲)、氟尿嘧啶等,但疗效并不肯定,故非临床上常规应用。

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