1临床材料

68例(69耳)患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组34例(35耳),年龄52.4 ± 10.3 (16~65)岁,男20例,女14例,治疗前患者纯音电测听(0.25~4KHz)平均听阈(70.15±16.23)dBHL,就诊时间1~10天,平均3.5天。对照组34例(34耳),年龄53.3 ± 11.2 (18~71)岁,男19例,女15例,治疗前患者纯音电测听(0.25~4KHz)平均听阈(70.20±16.48)dBHL,就诊时间0.5~15天,平均3.8天。经统计学处理两组治疗前患者平均听阈无显著差异。以上患者均排除高血压、糖尿病、消化道溃疡、中枢神经病变、其它不能应用糖皮质激素的患者。

2治疗方法

68例(69耳)患者均未行高压氧治疗,但均采用营养神经、扩血管、激素等治疗。具体方法如下:0.9%氯化钠250 ml+盐酸丁咯地尔(奥诺娅)0.2静滴, 10%葡萄糖500 ml+维生素C2.0+维生素B6 0.2+三磷酸腺苷40 mg +辅酶A 100u+地塞米松5 mg静滴,甲钴铵0.5 mg 肌注,维生素B1 0.1肌注, 以上治疗均每日一次,10~14天为一疗程。唯第8天将地塞米松减为2.5 mg,静滴3天,第11天停地塞米松,其余治疗不变。治疗组于就诊的当天即行鼓室内注入地塞米松治疗,具体方法如下:患者端坐位,肘关节固定于椅背并用手自行固定头部,用碘伏棉签消毒外耳道,在耳镜下于鼓膜后下方用5号加长针头注射器行鼓膜穿刺并向鼓室内缓慢注入地塞米松2.5 mg,注射完成后,让患者患耳向上静卧30分钟,避免作吞咽动作,治疗期间避免外耳道进水。第4天及第7天各重复一次,治疗结束一周复查听力。

3 统计学处理

计量资料以均数±标准差(`x ± s)表示,计数资料以率表示,以SPSS11.5统计分析软件采用行×列表卡方检验对数据进行分析。P<0.05为差异有显著性。