什么叫血尿?如何进一步检查?

    尿液内含有血液或多量红细胞者称为血尿。在显微镜下发现较多红细胞称为镜下血尿,验尿液呈血色称肉眼血尿。血尿是泌尿系统疾病中的常见症状。

    血尿多数提示泌尿系统有病变,且常常为病变的早期信号,必须引起重视,及时检查,明确病因,进行治疗。

    检查包括尿常规、肾功能检查等。明确血尿原因后,进行针对性治疗。

    哪些疾病会出现血尿?

    出现血尿的疾病很多,大致可以分为三大类,即:

    1.肾脏:也要区分是急性肾炎、良性局灶性肾炎,还是紫癜性肾炎,狼疮性肾炎、肾炎肺出血综合征,或肾盂肾炎、遗传性家4性肾炎、肾肿瘤。肾脏是不是有过外伤,有没有吃过什么药会引起血尿,或是由于急性细菌性心内膜炎等感染性疾病引起。

    2.膀胱或尿道:膀胱和尿道也可能会出血,是不是会有膀胱结石,尿道口有没有损伤。

    3.出血性疾病:如血小板减少、出凝血机制障碍。或者本来已有白血病、再生障碍性贫血、其他凝血机制或血管壁影响。

    儿童得了血尿怎么办?

    血尿特别是显微镜下才能见到的血尿,多在偶然机会被发现。近年来随着健康小儿尿过筛检查的发展,这个病越来越常见了。当发现孩子有血尿时应该怎么办呢?首先家长不要惊恐,应该连续多查几次尿,看看是否确有血尿存在,因仅仅1~2次的查尿偶见红细胞是不足以肯定诊断的。另外即使得了这病也不用着急,因为大量的随访观察甚至作肾穿刺进行肾组织检查认为,大多数的改变是轻微的或是正常的,且绝大多数的孩子是可以恢复的。当然也有少数持续不消,这就要求我们多查尿,及时发现情况密切观察。首先应让孩子暂时避免激烈活动,如长跑或竞赛活动,感冒时应注意休息,及时治疗,观察尿的变化。因为目前对本病尚无特效治疗,且疾病恢复需要一个过程。此外服些中药可能有利于本病的恢复,但不是特效的。关键还是密切观察,勤查尿,发现病情有变化时及时再进行详细检查。

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