如何判断孩子是否缺钙

所谓缺钙主要是因为体内维生素D缺乏，影响了机体对钙的吸收。临床表现主要是骨骼改变、肌肉松弛和神经精神症状。

活动早期：多从出生后3个月左右开始，表现出一些神经精神症状。小儿易激惹、烦躁、不活泼、睡眠不安、夜惊、多汗（与室温、季节无关）。由于汗的刺激，小儿经常摇头擦枕，致使出现枕秃。

活动期：除仍有早期症状外，还有骨骼改变和肌肉松弛。

　缺钙者的骨骼改变

骨骼改变

特点

颅骨软化

多发于3~6个月，轻按顶枕骨中央时，有乒乓球样的感觉。

方颅

多见于8~9个月以上的病儿。

出牙迟

10个月以上未出牙，牙齿缺少釉质，牙面有横纹，易龋齿。

囟门闭合晚

前囟在出生后18个月仍未闭合，囟门扩大与骨缝增宽程度一致。

肋骨串珠

6个月以后，肋骨与软骨交界处，可触及或看到半球状隆起。

鸡胸或漏斗胸

6个月以后，胸骨外突为鸡胸；胸骨剑突部向内凹陷，为漏斗胸。

佝偻病手镯脚镯

多见于1岁左右小儿，在腕踝部形成钝圆形环状隆起。

“O”型腿和“X”型腿。

在学站、走时，由于骨质软化和肌肉关节韧带松弛，在重力的影响下易出现下肢弯曲。

全身肌肉松弛

头项软弱，坐、立、行均较正常小儿晚，易出现蛙形腹、脐疝。

恢复期：临床症状逐渐减轻，血清钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶恢复稍慢，X射线下骨密度增加。

后遗症：血生化指标和X线检查正常后，已经出现的骨骼畸形仍会有遗留。