急性肾盂肾炎是妇女常见的泌尿系统疾病之一。孕期发病率高，如果治疗不彻底，往往形成慢性肾盂肾炎，甚至发展为肾衰竭。本病多在怀孕5个月以后发病，多见双侧或右侧。该病对母婴影响较为严重，应引起高度警惕。

预防和治疗

原来患有肾盂肾炎的妇女应彻底治疗，待病情稳定后再计划怀孕。怀孕后应注意外阴部清洁，每天清洗，大便后应由前向后擦。平时多饮水可起到冲洗尿路作用。多进食营养丰富和含有多种维生素的食物。定时产前检查，一旦发现问题，及时正确地进行治疗。

卧床休息时，可左右轮流侧卧，以减少子宫对输尿管的压迫。

遵照医嘱用药，切不可因症状有好转而自行停药。对个别严重病例，反复发作难以控制时，权衡利弊，以终止妊娠为宜。

孕妇易患肾盂肾炎的原因

首先，孕期雌孕激素的分泌量增加，特别是孕激素，抑制输尿管及肾盂的平滑肌，使其扩张，蠕动减弱；其次，膨大的子宫压迫盆腔段输尿管，使尿流不畅。因子宫常向右侧旋转，故右侧输尿管扩张及扭曲更为明显。此外，孕中期后，盆腔淤血明显，增大的子宫将膀胱向上推移，容易产生排尿不畅，而且孕妇尿中含有较多的葡萄糖、氨基酸等营养物质，有利于细菌生长。

由于尿液引流不通畅，又因女性尿道短，尿道口与肛门靠近，所以很容易感染，细菌沿尿路上行，或经血液循环及淋巴管引起感染。也有细菌由邻近肾脏的组织直接蔓延引起，孕期或产后导尿，也是重要的诱发因素。致病菌以大肠杆菌最多见。

对怀孕的影响

该病对孕妇及胎儿均有较大危害，高热可引起流产或早产。如果在怀孕早期发病，高热可使胎儿神经管发育障碍而致畸形，无脑儿的发生率远远高于正常孕妇。孕妇则可因高热而衰竭，约有3%可能发生中毒性休克而危及生命。

膀胱炎的机理表现为：女性尿道较短，尿道口距阴道口、肛门较近，细菌容易进入膀胱，引起膀胱炎，也有的波及肾盂引起肾盂肾炎。膀胱炎容易复发，特别是在孕期，阴道分泌物增多，就更容易复发了。患过膀胱炎的人，孕前一定要到医院检查，确定治愈后方可怀孕。膀胱炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、残尿感染等，应及时到医院检查、治疗，以免引起肾盂肾炎。平时应注意勤换内裤，以保持外阴清洁，大便后由前向后擦，可预防膀胱炎发生。