婴儿从出生到满周岁，除了喝奶，多数时间都在睡眠中度过，一旦出现夜晚不乖乖睡觉，而一直哭闹不休，想必父母除了心疼、不知所措外，也因白天工作疲累但不得入睡，而感到困扰不已。

彰化基督教医院睡眠医学中心张明裕医师表示，宝宝夜哭最常见的原因是饥饿和尿布湿，但也有可能是「婴儿腹绞痛」作祟，这种病症常发生在满月至四个月之间，由于腹痛难耐，加上宝宝还不会说话，只能以凄厉哭声、拳打脚踢表现出不舒服的感觉。宝宝腹绞痛的原因，是肠蠕动不规则、肠纠结、乳糖不耐症，进而胀气造成的。若是发作频繁，每週发作超过叁天，父母就要注意是否为「腹绞痛」。

医师叮咛：

腹绞痛的孩子常在半夜哭、白天睡，负责照顾的人很辛苦，可能怪他是「磨娘精」，殊不知其实是孩子的肚子不舒服。一旦经诊断为「腹绞痛」，医师通常会开可消胀、调整肠道蠕动的药物治疗；突然发作时，照顾者可给予热敷和按摩，以减轻症状。张明裕表示，婴儿若常常不能连续睡四小时以上，就有可能是乳糖不耐症，这时候，医师会建议更换奶粉。一般来说，成效不错。

随时注意孩子睡眠情

睡着后就可以放心了吗？亲友间偶闻宝宝在睡眠中突然暴毙或唿吸中止，新生的喜悦一时化为乌有，如何能教人不担心？有鑑于此，张明裕提出以下状况请父母多加留意：

1.婴儿猝死症

原本健康的宝宝在睡梦中突然唿吸心跳停止，照顾者其实很难察觉，况且发作时宝宝不会挣扎，所以一旦悲剧发生，发现时总已回天乏术。父母往往怪罪是枕头、棉被闷死孩子，使得「婴儿猝死症」成为父母与保母间难以化解的纠纷。

医师叮咛：

猝死症最常发生在冬季，特别是採「趴睡」睡姿的婴儿。根据澳洲的实验指出，孩子在趴睡时可能会误以为自己仍在妈妈子宫裡（胎儿在母亲体内常是不用呼吸的状态），加上趴睡感觉比较舒服、有安全感，宝宝可能会因此忘了唿吸，而并非如过去所推测，婴儿趴睡窒息是因为口鼻被盖住。所以，张明裕建议减少婴儿趴睡，与照顾者同室不同床，以便于观察照顾减少猝死症发生。

2.打鼾或呼吸中止

大人睡觉时鼾声雷作，宝宝也会依样画葫芦？张明裕表示，睡觉时鼻息声重，其实是因为宝宝在六个月前上唿吸道未发育完全，鼻道、后咽部相对较窄，所以熟睡后肌肉放松，酣声会较明显，导致宝宝有惊醒的现象发生，但通常过了六个月后，这种情形便不復见；若仍会出现鼾声或睡眠呼吸中止等现象就要就医。

医师叮咛：

宝宝出现下列情形时，请务必与医生联络：

˙唿吸困难或常有杂音。

˙不易入睡或无法熟睡。

˙半夜无故醒来，或严重恐惧夜晚。

˙睡眠问题影响孩童的行为。

3.日夜颠倒

婴儿出生后的叁至六个月，因为需要较频繁的餵食，加上睡眠週期及昼夜週期未成熟，所以宝宝会有日夜颠倒的情况，而且问题不是一、两天就能解决。

医师叮咛：

请养成孩子白天活动、夜晚睡觉的习惯。一个月内的新生儿，平均每天睡眠的时间约可达十六至二十个小时，也就是成年人的两倍多。宝宝在母亲子宫时，是没有白天与夜晚的区别，因为子宫内是昏暗的，但是出生后马上就面临了昼夜的问题。人类千万年演化的过程中，造就了夜伏昼出的工作习性，白天要活动，夜晚则要休息。张明裕表示，虽然目前尚无研究指出日夜颠倒对宝宝会有不良影响，但终究也需要调整作息与父母配合；父母休息时也是宝宝应该休息的时候。

因此，张明裕建议，为了同时顾及宝宝和父母，一定要将宝宝夜晚不睡觉的习惯尽早调整。

为帮助宝宝调整生理时鐘，不妨试试下列的方法：

(1) 白天尽量不要让宝宝睡觉，可与他玩耍，刺激他的感官发展，或放置到光线充足的地方，使他不易入睡。

(2) 晚上把光线调暗，保持环境安静，使他能舒适安睡。

从新生儿到学步儿

根据宝宝的睡眠模式（参见表一），张明裕归纳出以下重点：

1. 每个宝宝都有不同的睡眠与甦醒模式。

2. 一般而言，所有的宝宝在夜晚都会有短暂的清醒时间。

3. 夜间睡眠模式会影响宝宝白天的行为表现，也会影响孩子的健康与发育。

4. 父母为宝宝安排固定的睡前活动也会影响睡眠的表现模式。

5. 所有的外在因素都会影响宝宝的睡眠习惯，包括生病、压力，以及例行活动的任何变更。

6. 睡眠模式会随年龄与成长而改变。

7. 父母或保母也需要睡眠，应试着让宝宝与你的睡眠时间一致。

各阶段宝宝的睡眠模式

新生儿（0～两个月大）

没有白天，没有晚上

新生儿的睡眠週期是混乱的，可预见的是在最初几星期中，宝宝每天平均睡十六至二十小时，时睡时醒，每次睡眠时间只持续叁十分鐘到叁小时，而且晚上常是醒着的。大约六週左右，就会开始出现较规律固定的睡眠模式。睡觉时，新生儿可能会不时抽动身体、抽搐、吸吮、大声唿吸，甚至微笑；这种现象都是正常的。

婴儿（两个月大～一岁）

渐渐出现规律性

此时宝宝会逐渐开始形成一个较可预测的睡眠模式。在二到四个月间，宝宝一天中睡眠的时间会变得规律。在叁到六个月间，大部分的婴儿夜间会开始睡得比较长。第一年之中，婴儿会自然减少白天小睡的次数，从每天叁或四次变为一或两次。

学步儿（一～三岁）

睡眠时间趋于稳定

满周岁后每天平均睡十二小时，十八个月左右，学步儿可能就不会在早上小睡了，两岁半到五岁这段期间，白天可能就完全不睡了。同一时间，大部分的学步儿已经可以晚上睡觉，而且一觉到天亮。到了二至四岁，就比较容易接受从婴儿床换到一般的床睡觉。每个小朋友的睡眠时间不尽相同，如果他每天早上是被叫醒而非自然醒，这表示他可能还没睡饱。然而，大多数的睡眠时间每天都相当固定。

张明裕表示，美国实验已证实，孩子在婴儿时期有睡眠问题，将来在幼稚园至小学阶段便会有「学习低成就」的情况发生；另一方面，孩子可能会发育不良，因为晚上是成长荷尔蒙分泌的高峰时刻，睡眠不足会使得成长荷尔蒙分泌减少。