斜视俗称“对眼”、“斗鸡眼”、“斜眼”,是眼科常见疾病,多发于儿童时期。斜视严重危害视力发育,会造成立体视功能的丧失,从而不能准确地判断物体之间的远近、高低等。因为斜视的危害是一个长期的渐进过程,所以很容易被家长忽视,从而延误了最佳治疗时期。弱视也是儿童时期最常见的疾病,该病发病率高,占儿童总比例的2%~3%。由于儿童时期是视觉的发育关键时期,儿童时期发生的这些眼病对儿童视力发育危害极大,许多眼部疾病如果不能在儿童时期治愈,不但会影响儿童的学习和生活,更将造成眼睛的终生残疾。上海仁爱医院眼科医生王义提醒广大家长,儿童处于生长发育的时期,若斜、弱视能得到及时有效的治疗,就会取得满意的疗效。因此,早治疗,对斜、弱视儿童至关重要。否则,延误了治疗时机,眼睛难以恢复立体视等双眼视功能,将会严重影响孩子未来的择业。

儿童性假性斜弱的判断方法:

①婴儿间歇性内斜视。主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失。

②儿童性假性斜弱的判断方法包括内呲赘皮。这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。是由于眼内呲赘皮遮盖了眼内呲部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉。患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显。鉴别的方法是将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,“内斜视”便消失了。

另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间;或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。

③儿童性假性斜弱的判断方法包括瞳孔距离过小。当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内斜视的感觉。