每到季节变化的时节,过敏体质的孩子们就开始犯“老毛病”了,我们特别邀请了上海儿童医院呼吸科医师胡亚琼,讲讲过敏性疾病的7个最值得父母关注的方面。

常见骨敏性疾病的临床诊断有以下几种:

随着现代化和工业化的进程,日常生活中化学制品的广泛应用、环境污染问题的日趋加剧、居住环境的巨大改变,使得过敏性疾病发病率逐年上升。以哮喘为例,截至2010年12月全球有3亿哮喘患者,中国约有3 000万,在过去20年间,哮喘发病率以每10年20%~50%的比率增长,哮喘已成为仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。

低龄幼儿免疫调节机能尚不成熟,自我防护能力也相对薄弱,因此过敏性疾病成为困扰孩子健康成长的顽疾之一。至今过敏性疾病发病因素和治疗方法仍是医学前沿的热点。其病因错综复杂,归纳起来主要分为两个方面:

体质因素,包括遗传基因、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等。

环境因素,包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住条件、职业、气候、药物、运动、饮食习惯等。诱发因素有换季、感染或接触过敏原。

反复发病往往是以上各种因素综合作用的结果。

诱发过敏反应的抗原称为过敏原,过敏原是过敏性疾病发作的元凶。目前发现的过敏原几乎涵盖了生活中的所有东西,让人无处逃避,防不胜防。常见的过敏原有吸入式、食入式、接触式、注射式及自身组织抗原。引起过敏反应的抗原物质常见的有2000~3000种,医学文献记载接近2万种。

过敏性疾病的诊断尚无特别的金标准。一般由有经验的专科医师作出诊断,诊断标准需要综合多种临床表现、详细体格检查、全面病史问诊、观察治疗反应、辅助实验检查等多方面情况。因此,过敏宝宝的主要看护人在提供病史方面的敏锐性尤为重要,任何蛛丝马迹都是协助诊断和鉴别诊断的重要信息。

目前在医院里,可以检查的血清过敏原检查项目包括2类。

吸入类:尘螨、屋尘、蟑螂、狗毛、猫毛、花粉、油漆、柳杉等;

食物类:鸡蛋、牛奶、花生、黄豆、小麦、蟹、鱼、虾、猪肉、牛肉、鸡肉、羊肉、马铃薯等。

检查方法为抽取适量静脉血,进行血清滴度检查。一般先进行常规大项目初筛,了解致敏的途径。如发现异常后,再进行异常指标的细化检查。

皮肤点刺试验是通过针刺皮肤后,滴上相应项目试剂后,观察皮肤表面的特异性表现并进行测量分析的检查方法。皮肤点刺试验操作简便,快速、反应明显;对皮肤几乎无痛苦,孩子也容易接受,特异性也高,对皮肤刺激极微,很少出现假阳性;可同时进行多至数十种变应原的点刺,操作约3~5分钟,半小时可出结果。

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