②皮肤及黏膜呈非特异性反应,如疱疹性眼结膜炎;小腿结节性红斑;瘰疬病容等。
③关节可呈一过性关节炎,又称结核性风湿热。
④浆膜渗出性病变,表现为多发性浆膜炎。
⑤结核菌素试验呈强阳性反应。以上表现往往先于肺结核病变的出现,应及时加以鉴别。
(2)淋巴系统广泛被波及全身淋巴结可肿大,日久可形成粘连,质变硬或干酪坏死倾向,成为慢性结核中毒症及播散的原因之一。淋巴结穿刺或活检可发现结核病变及结核菌。胸腔淋巴结可肿大,X线检查时可发现气管旁及支气管旁淋巴结肿大,为小儿常见原发型肺结核的病型。肠系膜淋巴结也可波及发生病变。
(3)有全身播散倾向:易发生淋巴及血行播散,故血行播散型肺结核病、结核性脑膜炎等在年幼儿中多见。早期皮肤可见到粟粒疹,日久出现瘰疬也不少见。
(4)愈合方式:以钙化而告终。
小儿原发型肺结核容易导致什么并发症:
1、进展
年龄幼小、反复感染、有大量细菌侵入或免疫力低下时,病变可进展、恶化。
2、恶化
细菌由血行播散,导致粟粒性肺结核、结核性脑膜炎或其他脏器粟粒性结核。
小儿原发型肺结核有哪些典型症状:
1、症状
起病轻重不一,轻者可无症状,常在体检做胸部X线检查时被发现,或有轻度的结核中毒症状,如低热,轻咳,纳差,消瘦,盗汗,疲乏等,也有呈急性发病,有高热,咳嗽,酷似流感,肺炎,或出现皮肤黏膜过敏表现,在年幼儿,当肿大的淋巴结压迫气管,可出现压迫症状,若压迫喉返神经引起声音嘶哑。压迫气管交叉处可出现百日咳样咳嗽。若支气管受压可出现不全性梗阻或完全性梗阻,而引起局部肺气肿或含气不良,甚至肺不张。压迫静脉可致胸部表面一侧或双侧的静脉网有怒张。当肿大的淋巴结压迫侵蚀气管引起淋巴气管瘘时也可出现刺激性咳嗽。
2、体格检查
淋巴结肿大不明显时可无特殊体征,然而淋巴结肿大明显压迫气管时,可有气短缺氧表现;若压迫总支气管,则肺局部叩诊浊音,呼吸音低或可闻支气管呼吸音。