如前所述根据患儿治疗前的临床症状、呼气峰流速(pef)的结果将哮喘分为四级。应该知道病儿处于任何一种严重程度,即使是间歇性哮喘(一级),都会因各种原因,比如感染、接触花粉,用药不规范,中止治疗等而发生严重的哮喘发作。发作常常是在家中出现,那么作为家长应首先根据患儿发作时的表现判断患儿发作的严重度。

    正常呼吸频率: <2月 <60/分

    2-12月 <50/分

    1-5岁 <40/分

    6-8岁 <30/分

    根据病情在家里可采取以下的治疗步骤:

    1、在1小时内吸入β2激动剂1-2次,重者可达3次。重度病人应及时送往医院。

    2、经初始治疗后症状得到控制并持续缓解达4小时,pef>80%,可继续吸入β2激动剂每3~4小时一次,1~2天;根据病情随诊。

    3、初始治疗后症状有改善,但不到3小时又反复,pef60-80%之间,可加口服皮质激素如强的松,并继续吸入β2激动剂,或去医院救治。

    4、经初始治疗症状持续或恶化,pef<60%,应立即加口服皮质激素,再重复吸入β2激动剂,并及时转送到医院急诊。

    真正掌握哮喘发作的家庭治疗,出现症状时不慌乱,作好基本治疗为重症发作抢救赢得时间。

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