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肝炎和肾脏病有什么关系
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2005-08-17
众所周知,肝炎是一种传染病,由肝炎病毒引起,常见的有两种类型。甲型肝炎即急性黄疸型肝炎,大多见于流行时,集体托幼机构容易出现流行,这主要是因为此病是通过胃肠道传染的,病程40天以后可以恢复。另一类是乙型肝炎,也叫血清型肝炎,也就是我们俗称的澳抗阳性肝炎,除通过打针、输血或母婴通过胎盘传染外,也可以通过胃肠道传染。一旦得了乙型肝炎,患儿就不容易被治愈,时轻时重,即使肝功能正常了,澳抗仍然是阳性,我们叫它慢性活动性肝炎。最近几年,随着肾脏学的新进展,开展了对各种肾脏疾患的肾穿刺技术,用针刺取活体肾组织进行光镜、免疫荧光显微镜及电镜观察,发现病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎,对肾脏的损害还是很广泛、很严重的,很有必要引起我们的重视。
据报道,甲型肝炎在患病期间可以损伤肾脏。患儿可以表现为蛋白尿,尿呈茶色或洗肉水色,并可见尿中有管型。如给孩子做肾活检可显示肾小球不均的炎症改变,这种炎症改变在恢复期可以消失,少数病儿尿中可有几个红血球长期不消失。
至于乙型肝炎对肾脏的损伤就更重要了,它可以引起肾病综合征,即使肝功能正常了,还会出现肾脏的严重损伤,乙肝澳抗阳性病儿的综合征,我们称为“乙肝肾炎”,孩子病情严重时,可以有严重的水肿、蛋白尿甚至血尿,肾功能可以受到严重损伤,甚至少尿、无尿。因此,患乙型肝炎的孩子应早期积极治疗肝炎,经常到医院检查尿,如出现水肿或尿路改变,应及时就诊或住院治疗。
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