先天性脑积水简介:

先天性脑积水是指颅内脑脊液产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大,形成脑积水。

部位:头

科室:神经外科 小儿科

症状:恶心与呕吐、高颅压综合征、囟门闭合晚、恶心与呕吐、高颅压综合征、囟门闭合晚、四叠体受压、头大畸形、前囟闭合延迟、侧脑室增宽 、下肢中枢性瘫痪、脑沟变宽

检查项目:颅脑超声检查、脑诱发电位、孕尿雌三醇测定(E3)、颅脑超声检查、脑诱发电位、孕尿雌三醇测定(E3) 颅脑CT检查

相关疾病:耳源性脑脓肿、外伤性脑积水、小儿脑积水、正常颅压脑积水、高颅压性脑积水

先天性脑积水原因:

常见原因是产伤后颅内出血和新生儿或婴儿期化脓性、结核性或其他种类脑膜炎。此外,亦有先天畸形及肿瘤等原因。

病因研究,消灭和改善遗传因素与环境因素。

脑积水畸胎的病因较为复杂,迄今尚不十分清楚,但根据其流行病学分布特征和遗传学特点,提示本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病,有些病例通过家族调查提示,可能属于X伴性遗传。国外学者Bickers 等首先报告X伴性隐性遗传,有胞兄弟三人均患脑积水畸胎,且其4个舅父皆因患本病而早逝。国外学者Habib报道,1例两次结婚的男子,第一次婚后生1个正常男孩,第二次结婚后其妻除生有2个男性患儿外,尚生有1个正常女婴。

国外学者Stevenson等认为,女性患儿为多基因遗传病,其后的弟妹再发生风险率低,若患儿为男性,则属X伴性隐性遗传。若母亲为杂合子携带者,其儿子将半数患病,其女儿将半数成为携带者,由于男性患儿不能活到再生育年龄,故本病可能是通过女性携带者遗传。国外学者Burto提出,有导水管狭窄的男性患儿中,25%可能是由于X伴性隐性遗传所致。安徽省统计资料显示,在监测组中3例有脑积水畸胎分娩史的产妇,监测时住院再次分娩男性患儿,且有1例为同性男双胎同病患儿,提示可能是通过X伴性隐性遗传。

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