PART10肺炎
10-1宝宝麻烦
贝贝最近呼吸很快，经常流鼻涕，有时候还会咳嗽几声，食欲也不好，不喜欢玩玩具，睡眠时间比以前多了起来。看着贝贝精神不佳的样子，妈妈疑惑了：“贝贝怎么了？”
10-2医生解析
这是婴幼儿肺炎症状，是上呼吸道感染炎症向下蔓延所致，表现为呼吸快、流涕、咳嗽、发热，3—6天后大多数咳嗽加重，发绀或者呼吸困难；有的还表现为食欲减退、呕吐、腹泻或精神委靡、嗜睡。严重的婴幼儿肺炎还可出现心功能不全，甚至造成死亡。
10-3发病几率
支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内多发，发病率约是5%左右。
10-4病程
一般为7—10天，如果出现并发症则病程还要延长。
10-5家庭护理
•室温最好维持在18—22℃，保持适当湿度，防止空气干燥，使痰液粘稠不容易咳出。
•安静时可平卧，如有气喘，可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。
•饮食清淡，供给高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，并要保证供给充足的水分。
•注意宝宝体温、脉搏、呼吸、血压的变化；面色有无青紫、苍白或发灰；神志及精神状态；皮肤有无出血点；大便的次数、颜色等。如果出现上述异常情况应及时叫医生处理。
10-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)
宝宝烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快。
10-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)
•宝宝咳嗽持续多久了？
•爱睡觉吗？
•呼吸是否急促？
•精神状态好不好？
•是否有先天性心脏病？
10-8西医建议
判断是否小儿肺炎，建议爸爸妈妈“四看一数”：
一看发热 肺炎的发热体温多在38℃以上，并持续3—4天不退。
二看咳、喘和呼吸困难 咳、喘较重，喘气费力是肺炎的表现。
三看精神 如果孩子发热、咳嗽的同时有精神委靡，烦躁则发生肺炎的机会大。
四看饮食 食欲下降，拒食或者吃奶时哭闹，则发生肺炎的机会大。
一数呼吸次数 1岁内的孩子呼吸〉50次/分；1—5岁的孩子〉40次/分，就有可能是肺炎。
10-9中医建议
宝宝服用的中药应轻煎温服，药后避风。如果咳嗽频繁可用风油精外涂天突及肺俞穴；如果痰多则可轻拍其背以帮助排痰；如果鼻塞不通应该设法清除鼻腔分泌物；如果发热可用中药银花、薄荷、板蓝根煎汤温浴或以白茅根煎汤代茶、冬瓜汤等经常让宝宝喝。如果干咳明显可用梨子、川贝母炖冰糖或百合、杏仁炖冰糖给宝宝吃。
娇小玲珑的婴儿，在父母眼里永远都是那个“含在嘴里怕化了，捧在手里怕碎了”的宝贝儿。一旦有个头疼脑热、咳嗽流涕的，小爸小妈们更是会像热锅上的蚂蚁一样急得团团转：怎么办？上医院？吃药？挂瓶……
其实，有时候宝宝的稍许不适，真没必要如此大张旗鼓，惊吓了宝宝不说，还会让宝宝在一次次的用药、一次次的挂瓶中提升了病菌的耐药性，降低了肌体的免疫力，这对调理宝宝的健康体质有害无益。
那么宝贝第一年里的高发疾病有哪些？什么情况下必须去医院？什么情况可在家里做适当护理……希望两位医学专家在本期特别专题的坐诊，能帮助新手爸妈自如应对“宝贝麻烦”，轻松养育“健康小超人”！
PART1 新生儿黄疸
1-1宝宝麻烦
豆豆是过了预产期出生的，刚生下来的时候还白白嫩嫩的，这才过了几天，皮肤就开始发黄了，尤其是脸部皮肤最为明显。豆豆的精神状态还不错，不知这是怎么回事？
1-2医生解析
这种情况属生理性黄疸。黄疸是指因血液中红细胞破坏过多使胆红素增高所引起的皮肤、粘膜及巩膜(白眼球)黄染。新生儿黄疸分为两种：一种是生理性黄疸，一种是病理性黄疸。
生理性黄疸 足月儿在出生后第2—3日出现黄疸，第4—6日最重，随着肝脏功能的逐渐健全，黄疸通常在出生后的10—14日消退。早产儿可以延至21日后消退。
病理性黄疸 表现为患儿出生24小时以内出现黄疸，且持续不退，尿布被尿液染成黄色，黄疸进行性加深，会伴有脓疱疹、大便色泽变淡。婴儿还会出现拒奶、少哭、少动、呕吐、精神委靡等症状。
1-3发病几率
新生儿黄疸的发生率可高达50—60%，其中多数是生理性的，约1/3为病理性黄疸。
1-4病程
一般为1—2周。
1-5家庭护理
•对于生理性黄疸儿倡导母乳喂养；
•多带宝宝晒晒太阳；
•注意观察宝宝的皮肤黄染程度和大便的颜色。
1-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)
•黄疸出现脓疱疹；
•喂养困难；
•黄染进行加深；
•嗜睡、尖叫、大便呈灰白色
1-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)
•黄疸是什么时候出现的？
•宝宝大便是什么颜色？
•宝宝有没有嗜睡、喂养困难、呼吸窘迫和抽搐的现象？