人类的妊娠在大多数情况下是每次只能怀孕一个胎儿,但也有一次妊娠同时怀两个或以上胎儿的情况,特别是双胎妊娠并不少见。据统计,每80例妊娠中就有一例是双胎妊娠。怀了双胞胎,孕妇在孕期常见病、妊娠并发症及产褥疾病的发生率等方面可明显高于一般妊娠,所以,怀了双胎的孕妇,在感到欣喜的同时,还应对以下事项多加注意。

一、营养要充足、合理,食物要易于消化。

怀双胎时,一个人摄入的营养物质要满足两个胎儿的需要,尤其是胎儿在妊娠中、晚期发育迅速,所需营养物质不仅数量较大,而且要求全面合理,否则由于双胎妊娠时孕妇的血容量增加比单胎时多,孕妇很容易发生贫血,而且胎儿发育不良。因此,孕妇要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,应注意多吃鱼、鸡蛋、牛奶、瘦肉及豆制品、水果、蔬菜等,必要时可加服铁剂、钙剂等。此外,怀双胎时往往妊娠反应较重,因此,饮食要易于消化吸收,少吃或不吃辛辣刺激食物。

二、认真及时做好产前检查。

临床上怀双胎时,容易合并妊娠中毒症、早产、胎位不正、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多等,尤其是妊娠晚期易发生急性羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等,发生这些疾病后,轻则影响母胎健康,重则危及母胎生命安全。定期产前检查就能及早发现不正常情况,及时给予治疗,避免意外发生。

三、避免早产

两个胎儿同肘在子宫内发育成长,会使子宫过度膨胀,子宫难以拉长到适应双胎过大生长的程度,早产较为常见,尤其是在不注意休息时。因此,注意休息是避免早产的主要措施。

四、防治贫血

孕妇一般都有生理性贫血,在双胎妊娠时更为突出。含铁较多的动物性食物如猪肝和其他动物内脏,蔬菜中的白菜、芹菜等可多食。但不要多吃菠菜,因为菠菜中的鞣质会妨碍铁质的吸收。

五、是注意休息及早住院待产。

双胎的子宫增大比单胎要迅速和明显,特别是在孕24周以后,尤为迅速。在孕晚期很容易产生心慌、呼吸不畅、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状。临产期容易发生子宫收缩无力而滞产,也可因胎盘早期剥离发生产前出血等症,还可因子宫过度伸长,胎盘过大,产后子宫收缩不良而引起产后大出血。故在孕晚期要注意避免劳累。在孕30周后须多卧床休息,这对减轻压迫症状,增加子宫的血流量,增加胎儿体重和预防早产都有好处。如有条件,孕妇应及早住院待产,这可保证孕妇休息和减少早产的发生,以保证顺利分娩。

六、注意产前出血

双胎妊娠时容易发生前置胎盘。这是一种无痛性的妊娠后期的胎盘与子宫内膜剥离而造成的出血,所以有些孕妇在睡眠中大量流血而得不到救治。这种疾病一般是渐进性的,先是有小量出血,停止数天后再增加,最后大出血。故有小量出血史者,孕妇自己及丈夫要时刻注意,防止意外。

七、是产后要有充足的休息时间。

一般产后应卧床休息3天左右,然后根据体质恢复情况,逐渐增加活动时间和活动量。怀双胎者产后阴道流血较多,因此更要注意外阴卫生,除应每天用温水洗涤1~2次外,要绝对禁止房事。由于怀孕时子宫被撑得过大,子宫复原较慢,可于两周后开始胸膝卧位,以帮助子宫恢复原位和防止子宫后倾或脱垂。