对正常的孩子来说，听得见、学说话是顺理成章的事。可是当宝宝到该说话的年龄却不会开口或说话含糊不清，你会想到是宝宝听力存在问题吗？检查后发现是宝宝听力障碍，却为时已晚，家长的焦虑无庸置疑。其实宝宝刚出生，就能知道他的听力是否正常，本期我们请全国新生儿听力筛查发起人之一许政敏博士告诉你——
江西省九江市李珍琳问：我家宝宝快2岁了还不太会说话，只能发出些含糊不清的音。我们原来以为宝宝开口晚，也没太在意。可是最近我在报纸上看到一篇文章，说是讲话口齿不清的孩子可能听力有问题，我担心自己的宝宝听力有问题。请问，我该怎么办？
——宝宝2周岁多、3周岁还不会讲话，或说话口齿不清，往往可能与宝宝的听力存在障碍有关。人讲话主要受到大脑控制：首先必须通过耳朵，听到外部的声音，然后大脑进行分析处理，再通过咽、喉、口腔进行表达。如果听不到声音，必然会影响他的讲话能力。
你可以带宝宝到有条件的医院五官科进行听力筛查（目前卫生部在全国18个城市已经设立了听力筛查点），如有问题应及时积极治疗。科学的儿童听力障碍诊治应具备以下步骤：耳科病史采集→听力筛查（用耳声发射、声导抗等仪器）→听力学诊断（通过科学的仪器测定）→干预（如确系听力受损，根据不同病情，通过手术、人工耳蜗植入等助其恢复听力）→听力康复（听功能、语言功能训练）→效果评估（听功能、语言功能评估）。
上海市虹口区周纯蔚问：宝宝出生后，医生告诉我们要给宝宝做听力筛查，请问有这个必要吗，会对孩子产生伤害吗？我哥哥的孩子已经2岁了，没有做过听力筛查，请问怎么才能知道他听力是否正常？
——目前先天性听力障碍的人在整个人群中占0.1%～0.3%。人在社会中生存，语言交流是最基本的技能，而周岁以内是语言发育的起步阶段，1～3岁则是学习语言的最佳时机，听力正常的宝宝一般在4～6个月就开始出现呀呀学语的现象。听力障碍的孩子，由于缺乏有效的声音刺激，语言发育受阻，其情感和智力的发育也会受到影响。因此，早期发现孩子的听力障碍并及早干预，是防止聋哑的关键。
早期发现听力障碍的主要方法是新生儿听力筛查，目前上海已经对所有的新生儿进行听力筛查，以尽早发现听力异常的孩子。听力筛查包括初筛和复筛，新生儿出生后3～5天为初筛，通过耳声发射等仪器测定宝宝听力是否正常，没有痛苦，对宝宝绝对没有伤害。复筛则是对初筛时有异常、或初筛正常但属于
损伤高危儿范畴的婴儿再作筛查，在宝宝42天左右进行。
你也可以仔细观察宝宝，如有与下述情况不符，即应带孩子到医院作听力检查：
0～3个月：突然听到60分贝以上的声音，宝宝会全身抖动，两手握拳，做出前臂急速屈曲、皱眉、眨眼、睁眼等动作。
4～6个月：对声音有反应，能辨别妈妈的声音，听到妈妈的声音会停止活动，头转向妈妈。成人跟宝宝说话时，宝宝眼睛会注视着成人。
7～9个月：宝宝能主动把脸转向发出声音的地方，即有了辨别声音方向定位的能力。
10～11个月：听到自己的名字时会有反应，能学着说“妈妈” 、“爸爸” ，对语言有丰富的应答，四肢会和着音乐有节奏地运动。
1岁～1岁半：能对听到的语言做出反应，当被问及诸如“鼻子在哪儿”时，会用手指点。
1岁半～2 岁：能用简单的语言表达自己的感受。
3岁～4岁：能背诵儿歌、讲故事。口齿逐渐清晰。
山东省烟台市孙琼问：儿子3岁了还不会说话，到医院检查后说是听力障碍，对我们不啻是晴天霹雳。请问，宝宝怎么会听力有问题的？
——先天性听力障碍有50%目前原因不明，另外50%中的30%是遗传因素，即父母有听力障碍。70%是在怀孕和生产过程中造成的：如早孕期间孕妈咪病毒感染，其中巨细胞病毒，风疹病毒和疱疹病毒已确定会引起胎儿听力损害；孕妈咪感染后用药不当，如使用了庆大霉素、卡那霉素或链霉毒；生产过程中宝宝缺血、缺氧、出生后患有缺血性脑病、核黄疸等。
另外，后天形成的听力障碍有以下病因：1、宝宝感染后使用了庆大霉素、卡那霉素或链霉素这三类药物。2、感染疾病（如脑膜炎、腮腺病毒等）会引起并发症而损害听力。3、噪音，如在分贝很高的环境中（如爵士乐）或听耳机。4、发热、感冒引起的中耳炎，未能及时、有效地治疗。5、飞机起飞、降落过程中，由于空气压力大，有的宝宝会因此得渗出性中耳炎，如果不及时诊治，反复粘连，就会造成永久性的听力损伤。
显然，后天的因素是可以避免的，如不使用对听力有损害的抗菌素；感染疾病及时就医；不让宝宝待在噪音环境中；由于发热、感冒后有10%的宝宝可能会得中耳炎，因此，如果宝宝发热后表现烦躁、特别是在晚上吵闹、哭泣，应带宝宝上医院五官科检查，排除中耳炎的可能。