刚满一周岁的浩浩近日突然连续发起了近40℃的高烧,身上多处出现了红色斑点,这可把浩浩妈妈吓坏了,她以前听说过麻疹的症状,与这回浩浩的症状颇为相似,且并发症诸多,严重的会出现肺炎、脑炎、失明等等。她赶紧带浩浩去医院作了检查,医生确诊为幼儿急诊,浩浩也果真在第四天退了烧,妈妈长舒一口气的同时,也很想知道怎样可以在家大致地鉴别一些发烧出疹的疾病,以免虚惊一场或者贻误病情。

其实,小儿的皮肤宛如一面镜子,能反映出许多疾病。儿科医生常常根据发热与皮肤出疹之间的关系来诊断疾病,并把这些疾病笼统地称为“出疹性热病”。有一句“水仙花莫悲伤”的顺口溜,代表了六种小儿发热出疹性疾病,根据发热天数与皮疹出现的关系分别是水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。也就是说,发热第一天出疹的是水痘,发热第二天出疹的是猩红热,依此类推。随着医学的发展,天花已经绝迹,有些疾病又被添加进去了。在这里,简要介绍一些常见的“出疹性热病”,给像浩浩妈妈一样的家长们提个醒,当遇到孩子发热出现皮疹时,自己不妨暂且当回家庭医生,估量一下孩子可能会患什么病,心中约摸有个底。当然,及时请儿科医生诊治还是十分必要的。

水痘

病因:由人类疱疹病毒Ⅲ型引起。

症状特点:

◆发热第一天即可在孩子的皮肤上发现皮疹,开始为红色斑丘疹(略高出皮肤表面的红色点状疹子)或丘疹(不高出皮肤表面),数小时后变成椭圆形水滴样小水泡,周围红晕,以后水疱破溃、结痂、脱痂,不留疤痕。各种不同形式的皮肤损害可同时存在,这是水痘皮疹的特点之一。

◆皮疹初起于躯干部,继而扩展至面部及四肢,四肢末端少,而在头发间可见水疱疹,这是水痘皮疹的另一特点,据此可与丘疹性荨麻疹区别。全身症状轻。

特别警示:

可有脑炎、心肌炎、面瘫等多种并发症。

患有白血病、淋巴瘤或免疫缺陷性疾病患儿感染水痘时可呈重症,常伴血小板减少而发生暴发性紫癜,危及生命。

风疹

病因:由风疹病毒引起。

症状特点:

在发热第一天出现皮疹,呈红色斑丘疹,疹与疹之间有正常皮肤,压之退色,由面部至躯干至四肢,疹退后无色素沉着及脱屑。全身症状轻。

特别警示:

可伴有耳后及枕部淋巴结肿大和压痛。

严重者会并发风疹脑炎,预后凶险。

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