孕前筛查是关键。据了解,2010年起,国家计生委开始试点免费孕前优生健康检查项目,甲状腺功能检查已被纳入试点地区孕前体检中。为了进一步普及孕前甲状腺功能筛查,医院已准备增开孕前内分泌代谢性疾病的门诊,开展育龄期女性孕前内分泌代谢性疾病的诊治。

许多疾病都有高危群体,甲状腺疾病也不例外,以下人群最好在孕前、孕期进行甲状腺功能筛查,她们分别是:有甲状腺疾病史或甲状腺手术史;有甲状腺疾病家族史(特别是母亲患甲状腺疾病);甲状腺肿大;甲状腺抗体阳性的妇女;有甲减的症状或临床表现者;1型糖尿病;以及其他自身免疫病如白癜风、肾上腺功能减退症、甲旁亢、系统性红斑狼疮等;不孕妇女;曾受头颈部放射治疗;肥胖症;年龄30岁以上妇女等。

病情控制后再怀孕

对于那些计划内生宝宝、可是孕前检查出甲减的女性来说,她们究竟还能不能怀孕?考虑到甲减对于母婴健康的不良影响,一定要先将病情控制好后再怀孕。

确诊甲减应马上药物治疗

在怀孕之后才确诊甲减应当立即进行药物治疗。达标时间越早,妊娠甲减对胎儿脑发育的影响也将会越小。服用正确剂量的外源性甲状腺素(如左甲状腺素钠片)是绝对安全的,不影响妊娠和哺乳。因为甲状腺激素是身体正常分泌的一种激素,服用外源性甲状腺素只是为了补充身体缺乏的那部分。严格来说,它并不能算作是药物,而只是一种生理性的替代品。

一般孕妇需比常人摄入更多碘

碘过多、过少都可引起甲状腺疾病的发生。正确做法是,女性日常饮食要控制海产品和碘盐的摄入量,尤其对海鲜不能“暴饮暴食”。平时海产品吃得多的沿海城市居民,以及有甲状腺疾病家族史的市民可选择无碘盐。但对于孕妇来说,却要摄入比常人更多的碘。母体对甲状腺激素需要量的增加发生在妊娠4-6周,以后逐渐升高,直至妊娠20周达到稳定状态,持续保持至分娩。